在网上看到一个帖子，心里五味杂陈。
医生再三嘱咐不能吃饭后，患者偷偷炫一碗面条，问起来就是“我吃的是面，不是饭。”
医生再三嘱咐不能喝水后，患者一碗鸡汤、一杯牛奶吨吨下肚，问起来就是“我没有喝水，喝的是汤/奶。”
为什么医生不让患者吃喝？
医生还能做些什么？
回归现实，有不少医院仍在沿用传统的术前禁食方法，有研究显示，我国择期手术患者术前禁食时间为 12.11 ～ 16.90 h，禁饮时间为 11.88 ～ 16.50 h，患者的禁食时间普遍比指南推荐的时间要长得多。
比如隔天 10 点钟手术，前一天 8 点钟就要求患者不要吃东西，禁食时间超过 14 个小时，如果出现手术延迟，或者患者过度遵医嘱、自主延长禁食时间的情况，那患者真是要饿到口干舌燥、前胸贴后背了。
所以有时候患者不是不想听医生的，而是十几个小时不吃不喝，是真的饿啊！
一方面，长时间术前禁食没有必要，6~8 小时足以完成胃排空，另一方面，过度禁食禁饮还可能导致代谢应激、术后胰岛素抵抗，不利于术后康复。
参考文献
[2] UpToDate：儿童和婴儿术前禁食
[3] 加速康复外科理念下术前禁食管理的发展现状 doi: 10． 3969 /j． issn． 1009 － 6604． 2019． 04． 017
[4] 中国医师协会麻醉学医师分会．促进术后康复的麻醉管理专家共识． 中华麻醉学杂志，2015，35( 2) : 141 － 148．
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK561980/
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来源丨欧茜医生（drouxi）
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员 国家健康科普专家
责编丨钟艳平
审校丨徐来 林林
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