云南省巡回医疗队专家到我院乳腺外科开展手术,为患者带来希望!

文摘   2024-11-14 17:08   云南  

近日,云南省巡回医疗组专家成员——昆明医科大学第一附属医院乳腺外科副主任医师钱锦贤、云南省肿瘤医院乳腺外科主治医师王佶莅临我院,与我院乳腺外科吴函秋、曹廷阳成功为一名乳房恶性肿瘤患者实施手术,术后患者恢复良好,现已出院



病案分享









患者为一名未婚女性患者,她在6月前因“左乳晕区反复破溃、结痂2年,左乳肿块1年”到我院就诊。完善相关检查后发现患者左侧乳房内有个大小约11x10厘米的巨大肿块,经穿刺活检后病理显示为左乳腺浸润性癌。诊断:左侧乳房恶性肿瘤(左乳浸润性癌,cT4bN3M1 IV期 Her-2阳性型);左侧颈部淋巴结继发恶性肿瘤;左侧腋窝淋巴结继发恶性肿瘤。这样的结果让患者难以接受。


经我院乳腺外科团队结合患者病情及免疫组化结果讨论,先予患者术前8个周期的新辅助化疗ECx4-THx4加吡咯替尼口服(同时戈舍瑞林抑制卵巢功能),患者左侧乳房肿块缩减到约3.0x2.0厘米(原11x10厘米)。


后由巡回医疗队的专家成员钱锦贤、王佶,携手我院乳腺外科吴函秋、曹廷阳在患者全麻情况下实施手术。术后患者左乳标本癌床全部取材制片,未见癌细胞,恢复良好。此次手术不仅为患者带去了希望之光,也提升了我院乳腺外科的诊疗水平。

巡回专家同乳腺外科团队为患者手术









乳腺癌科普









一、什么是乳腺癌?

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌发病率升高,成为全球女性第一大癌种。乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移,最常见转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器,严重危害女性的身心健康。目前,通过采用综合治疗手段,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。


二、乳腺癌有什么症状?

乳腺癌最常见的表现是乳房出现无痛性肿块或增厚。重要的是,妇女发现乳房有异常肿块时,即使没有与之相关的疼痛,也应立即就医,在出现潜在症状的初步体征时就医可以获得更成功的治疗。
   一般来说,乳腺癌的症状包括:

乳房出现肿块或增厚;

乳房大小、形状或外观出现变化;

皮肤出现凹陷、发红、蚀损斑或其他变化;

乳头外观出现变化或乳头周围皮肤(乳晕)出现变化;

乳头出现异常分泌物。

三、如何治疗乳腺癌?

乳腺癌的治疗手段多样,其中包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等,一般采用综合治疗的原则,根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,联合运用多种治疗手段,兼顾局部治疗和全身治疗,以期提高疗效和改善患者的生活质量。

外科手术作为乳腺癌的主要治疗手段,又包括了乳腺癌改良根治术、保乳手术、乳房切除术+乳房重建术等方式。在乳腺癌的治疗过程中,根据患者的实际病情,医生往往会科学、综合地运用这些治疗手段,以达到最佳的治疗效果。

四、如何筛查/自我检查?


定期的乳腺癌筛查是早期发现无症状乳腺癌的主要措施,当体检或自查发现有乳腺肿块时,应到正规医院进行详细检查。

乳腺筛查:

乳腺超声是诊断乳腺疾病最常用的检查,简便、经济、无创伤、无辐射,建议35岁以后每年行一次乳腺超声检查。

乳腺钼靶X线摄片鉴于乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差,一般不建议对40岁以下无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。建议40岁以上的女性每年使用1次乳腺钼靶进行常规检查,一级亲属有乳腺癌病史的建议从35岁开始行钼靶检查,60岁以后可隔2-3年拍片检查一次。

乳腺磁共振(MRI)可作为乳腺临床体检、乳腺X线或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。

检查时间以月经来潮后的7~10天最佳。


自我检查:

有助于提高妇女的防癌意识。鼓励女性20岁以后每月检查一次,于月经来潮后7~10 天行乳腺自我检查。包括:

摸乳房是否有无痛性肿块,腋下淋巴结是否肿大。

看乳房外形是否改变,如乳房皮肤是否有凹陷现象(呈酒窝状);乳房皮肤表皮是否水肿隆起,皮肤呈橘皮样;乳头是否回缩,偏斜或乳头周围湿疹样改变经久不愈。

挤乳头是否有异常分泌物,如黄色、红色血性分泌物。自检可以帮助我们及早发现乳腺问题,但是它并不能帮助我们进行诊断,所以我们发现乳腺有上述问题后,可借助医学技术进行正确、科学地筛查与诊断。











科室介绍









云南省滇东北中心医院乳腺外科是一支专业技术过硬的医护团队,科室成员多次前往上海、天津、广州、昆明等多家全国一流的医院进修学习关于乳腺相关疾病诊治水平技术。在乳房恶性肿瘤、乳腺肿物、乳腺炎、男性乳房发育等乳房相关疾病诊治方面具有丰富的临床经验。科室目前拥有昭通市唯一一台PET-CT、乳腺线圈的3.0T磁共振(MRI)、乳腺钼靶X线机、彩色超声诊断仪、乳腺微创旋切系统等仪器设备。

常规开展乳腺癌改良根治术、保乳乳腺改良根治术、乳房假体+自体重建术、乳房癌的化疗及靶向治疗、乳腺微创旋切手术、乳腺肿物穿刺活检术、静脉输液港置入及维护等。








乳腺外科科室

门诊2楼0870-2120963

肿瘤大楼12楼(乳腺外科)

吴医生13887076605


来        源:乳腺外科

校对|编  辑:邱裕丹

审        核:张   鹏

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