11月14日是第18个联合国糖尿病日,本年度的主题是“糖尿病与幸福感”,倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心,促进患者享有健康生活。2021年我国糖尿病患病总人数超过1.17亿,以2型糖尿病为主,近年来糖尿病发病呈现年轻化的趋势,已成为一个日益严重的公共卫生问题,需要更多的关注和干预措施。
一、糖尿病的概念及其分型
糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。
糖尿病主要分型如下:
①1型糖尿病:胰岛β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏;
②2型糖尿病:从胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足,到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗,此型最为常见;
③妊娠糖尿病:指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常;
④其他特殊类型糖尿病。
二、糖尿病的诊断标准
我国目前采用国际上通用WHO糖尿病专家委员会提出的诊断和分类标准,要点如下:
表1 糖尿病诊断标准
表2 糖代谢状态分类
三、糖尿病的临床表现
糖尿病以2型糖尿病最为常见,多在35~40岁之后发病,常见症状有烦渴、频尿、多食、不明原因的体重减轻(三多一少),长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。
四、糖尿病患者如何提高自身幸福感
糖尿病是长期的代谢性疾病,做好自身健康管理,对糖尿病患者提高幸福感至关重要。
(一)健康生活
平衡膳食,减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,适当运动、戒烟限酒、规律作息。
(二)配合诊治
定期到医疗机构就诊,遵医嘱用药,预防糖尿病并发症,如服药后出现药物不良反应或需调整用药,需及时和医生沟通。
(三)主动管理
与医生团队共同定制健康管理计划,规律监测血糖、血压、血脂和体重;每年进行慢性并发症筛查,包括足病、视网膜病变及肾脏病等。
(四)平和心态
保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定。如出现病情变化,在配合治疗的同时,积极调整心态。
(五)寻求支持
当血糖控制遇到困难时,可与家人、朋友或病友述说,寻求理解和支持。
来源:青岛疾病控制