来源:医护学社
有同行转发了湖南一家医院的招聘启事,要求“应聘医学类岗位的人员必须进行青霉素过敏测试,如对青霉素过敏,则取消应聘资格”。
我搜索了一下,不止上述医院,国内目前已经不少省市都将这条要求明确列入招聘公告中考试通过、面试通过,但仅凭过敏试验阳性,就取消医学生得来不易的录取资格,合理吗?
不可否认,青霉素类抗生素临床使用多,也有引发严重过敏反应的可能性。为此,我国自上世纪五六十年代起,便开始在青霉素用药前进行预防性皮试筛查。然而,现有国内医疗机构青霉素皮试适应证过滥,皮试操作存在缺少对照、皮试液剂量过大、判读标准错误等问题,导致假阳性率奇高。
丁香园社区内就有相关讨论:
新共识:青霉素皮试阳性,还能皮试!可国外的青霉素压根儿不用皮试呀!
从这方面来说,体检时的皮试阳性能否证明患者就有青霉素过敏,有待商榷。
这家医院在招聘时要求应聘者进行青霉素皮试,可能为避免医务人员在工作中接触或吸入青霉素时发生严重过敏反应。然而,
1、接触或吸入青霉素时发生「严重过敏反应」是极低概率事件,用目前假阳性率极高的皮试去筛查,会导致很多应聘者可能会因为误判“过敏”而失去应聘资格,这不仅低效,还可能因为有失公平引发法律纠纷;
2、如果医务人员确实对青霉素高度过敏,接触或吸入即引起过敏,那皮试也可以引发严重的过敏反应威胁生命。因此,依赖皮试筛查职业过敏不仅不能避免风险,反而可能制造风险和矛盾。