此一方不可轻视,余常亲身阅历,能治一切虚火上冲,牙、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、面赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症,屡获奇效,实有出人意外、令人不解者。”我们身体里的阴阳,是在一个动态平衡的情况下,肾水充足就可以制衡阳火。有的人出现了上火的症状,用清火的药物效果不好,这是因为上火是标,肾阴不足是本,只治了标没有治本,症状才会反反复复。而且如果体内本来就没有实火,但多次、长期地使用寒凉清火的药物,就容易伤害脾胃正气,出现脾胃虚寒、消化功能下降的情况。对于这种肾精亏虚、阴水不足导致的虚火上炎,其实需要补肾填精来治本、清泻虚火来治标。《黄帝内经》称“肾者主水,受五藏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。”精与髄相互转化,髓包含了脑髓与骨髓,二者相互通应。“封髓”者,封住人体下泄的精。为什么称之为髄,而不是精呢?梦遗次数太多,骨髓与脑髓就要转化为精,来补充这种不足。骨髓的量减少人体就会腰膝酸软,乏力难支;脑髓减少则精力下降,记忆力减退,脑中空鸣。因此髄不足,才是最影响人的事情。故借用同源之髄代精。封髓丹组成极为简单,只有三味药材:黄柏、缩砂仁、甘草,都是及其平常普通的药材。原方为黄柏90g,缩砂仁45g,甘草60g(捣罗为细末,水煮面糊和丸,如梧桐子大)仅供参考。黄柏苦寒,苦寒清热燥湿,不仅能清实热,同样可以去虚热。黄柏入下焦,直达肾脏,清肾中之热,燥下焦之湿,湿热并除。砂仁芳香,芳香能够化掉脾胃的湿浊,加速脾胃的新陈代谢。黄柏虽然入肾而行下焦,但是如果中间有湿气阻碍,便影响了黄柏寒凉的下行。砂仁像一位开路的将军,扫清下行的障碍,使黄柏更容易到达肾脏。甘草能健脾益气,脾在五行为土,肾在五行属水,土能制水。临床患者遗精、带下、牙痛、耳肿耳痛、喉痹舌痛、心烦失眠、潮热汗出等等属心火扰动相火者皆可随证使用。肾火上冲可能会产生诸多不适,比如咽痛、口腔溃疡、牙痛、头痛、眼痛等等,用封髓丹也有好的效果。此方立方之意重在调和水火。不是通常的养阴清热或滋阴降火之方,而是通过培中土、和阴阳、降虚火来调理水火升降。
在引火汤、潜阳丹中,我们将虚火上炎分为肾阴虚、肾阳虚两种证型。郑钦安既用来治肾阴虚型的虚火上炎,如用引火汤一样;也在阳气衰危、阳气即将脱离的时候用来救急,如用潜阳丹一样。所以他说:“此一方不可轻视,余常亲身阅历,能治一切虚火上冲。”临床辨证治疗差之毫厘,谬以千里,只有辨明方证,才能有的放矢,提高临床疗效。
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