枕下项上发际中,乃是真元入脑处,修真者谓之玉枕关,它是通督三关中最难通的一关，故又叫铁门关。重关必守大将，天柱独任其能。天柱在平后发际项筋两侧,即斜方肌外侧缘凹中,左右各一;与两穴同一水平线之督脉上一穴(哑门)。一名三穴,故名“项三针”。
刺法:先刺两边,后针中间。得气后施以补泻。以补为主。笔者用的手法为:用拇食指指腹夹住针柄,从针尾往里捋,同时意念使大地间清气通过针体进入体内为补;从针根往外捋,意念将病气拉出体外为泻。
深度:以病为准,因人而异。如骨病深刺至骨,筋病中筋为度。
留针:一般留针30分钟左右。
通过上百例临床观察,项三针对头项腰背四肢疾病有不同程的治疗作用,有些病症单用项三针即效,有些则需配合其他穴位或治法才能增强或巩固疗效。而对某些慢性病,间以项三针作为整体疗法，其疗效则可明显提高。
从位置上看,脑为元神之府,借颈项联系全身,颈项如关隘项三针为守将,位处要冲,其用必宏,故能上达头面、下贯腰脊，远至下肢、横行手臂。
从经脉来讲,项三针属督脉和足太阳膀胱经,督脉为全身阳气之总纲,膀胱经乃经脉中走行最长者,故以调理二经气血能治全身。
从功用论,项三针以振奋阳气、温通经脉见长,故擅治阳馁气虚、寒邪偏盛之证。
项三针得气强、感传明显、治疗范围广,但令人不解的是,有时疗效特佳,有时则平平如也,不知是何原因,尚待进一步研究。
例一、头痛周某某,女,16岁,学生。头痛两小时，上课时突发前额、两太阳穴处剧烈疼痛,咳嗽已四天,无寒热。毫针刺项三针，疼痛立止。
例二、眩晕彭某某,女,44岁。眩晕3年。头昏耳鸣,午后面赤烘热,咽干口苦,胸胁胀满,不思饮食,性急易怒,乏力潮热，热时喜盖棉被。风阳上扰是标,阴血亏虚是本。化验室检查:RBC：302万/mm3,Hb：8.5g。急则治标,取项三针。针两侧即眩减,刺中穴头脑清朗,手心微汗,眩晕消失。嘱服铁剂以治贫血。
例三、腰痛刘某,男,35岁,农民。腰胯疼痛不能负重,劳则甚,查腰肌紧张压痛,火针腰夹脊,毫针刺志室、昆仑、天柱。四诊时腰胯酸困微痛,项三针施补,热传至腰,手心热感明显,酸痛消失，次日挑水三担，腰亦未痛。
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