【科普】安宁疗护:“优雅”道别,“优质”离去

健康   2024-12-31 17:06   浙江  

经过长达21个月的临终关怀,美国前总统吉米·卡特的生命走到了尽头。他于2024年12月29日去世,由此成为美国历史上第一位,也是唯一一位活到100岁的总统。他战胜晚期黑色素瘤的医学奇迹,向全世界展示了生命的顽强与不屈。2024年5月,卡特的孙子杰森·卡特透露,祖父已经踏上最后的人生之旅,“他在竭尽所能地体验在这个世界上最后的时光”。卡特总统让更多人关注并了解到临终关怀、安宁疗护这一特殊的医疗服务方式
近年来,安宁疗护逐渐走入人们的视野。作为支持性的医疗手段,安宁疗护面向生命进入终末期的患者,不以延迟死亡为目标,更关注个体当下的舒适与生命质量,也被称为“临终关怀”。它由医生、护士、安宁守护师、疗愈师、心理师、志愿者等组成的多学科团队提供支持。它不仅关注患者的身体症状控制,还涉及心理、社会及灵性层面的整体照护,旨在提高患者和家属的生活质量,使患者在生命的最后阶段能够安宁、有尊严地度过。



安宁疗护是一种消极治疗吗?


安宁疗护并非消极治疗,也不是“安乐死”,而是给予缓和医疗,是持续关心、照顾、控制患者的症状,提高患者的生活品质。比如对患者的疼痛治疗,止痛药的使量不设天花板;还有芳香疗法、按摩疗法、心理疏导等,都是为了让患者有更好的体验。


安宁疗护的服务对象


患者符合以下条件就可以获得安宁疗护服务:

(1)接受安宁疗护理念,具有安宁疗护需求和意愿的患者和家庭。
(2)疾病终末期需要控制身体不适症状。
(3)经医疗评估生存期不足6个月



帮助优雅道别,温州有了“医保指南”


2024年06月26日,浙江省温州市卫生健康委员会、温州市医保局、温州市财政局和温州市科技局四部门联合发布了《温州市推动住院安宁疗护服务高质量发展二十条举措》。《举措》明确提出7个方面20项具体措施,推动温州市住院安宁疗护服务高质量发展。


《举措》提出,探索住院安宁疗护服务多元支付模式,按医保范围内、外的费用总额,分类设置试点期间床日结算暂行标准,其中医保范围内费用均按550元/床日,医保范围外费用以患者自费费用结算,明确患者总费用中自费率限额,按照医疗卫生机构不同结算等级,分别设置限额支付标准。


《举措》明确,建设规范化住院安宁疗护医疗机构,支持将安宁疗护科纳入临床重点专科培育名单,支持安宁疗护科研攻关和技术创新,加大安宁疗护所需药物器械等研发。


在吉米·卡特总统以及无数接受安宁疗护服务的人群中看到了生命最后的尊严与温暖,这不仅是对个体生命的尊重,更是对社会整体文明进步的深刻体现。安宁疗护不仅仅是一项医疗服务,它更是一种人文关怀的体现,是对生命全周期照护理念的完善与升华。



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来源:林小丹

编辑:郑楠

审核:龚和平

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