孩子“腺样体肥大”,家长们不得不重视的问题

健康   2024-09-24 18:25   广西  


系统诊治工作计划

在现代社会,由于饮食结构、生活作息、居住环境等相关因素的影响,腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎的儿童越来越多,若未及时有效治疗,可引起呼吸不畅、睡眠打鼾,长此以往,患儿会出现生长发育迟缓、注意力不集中、学习成绩下降、脾气暴躁、腺样体面容等不良后果。

腺样体肥大的危害,家长赶紧替孩子了解一下(点击下方链接)
公众号:鹿寨县中医医院小儿睡觉打呼噜?中医妙招来解决

为更好地发扬中医治疗优势、实施中医健康惠民工程,我院儿科拟计划开展“腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎”等上气道疾病的中西医结合系统诊治工作,并自研推出健脾消腺膏方,降低睡眠呼吸暂停综合征的发生率,进一步改善少年儿童的睡眠质量、促进生长发育。

服务人群

鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等引起呼吸不畅、睡眠打鼾的患儿。


健脾消腺膏

组成:黄芪,太子参、白术、陈皮、法半夏、浙贝母、山楂等;

功效:健脾益气,化痰散结,活血化瘀;

主治:脾虚痰瘀证之腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎;

用法:一次一勺,少量温开水稀释;<5岁,一天一次;≥5岁,一天两次;

贮藏:冰箱冷藏;

保质期:密封两个月,开封后一个月;

有需要的病人及家属请至儿科诊室评估证型是否符合;若证型不符合则需要辨证论治另拟治疗方案。


配合中医特色治疗,组成独特的中医系统治疗方案,可大大提高疗效、减少复发率,降低毒副作用。

扶阳罐

小儿扶阳罐主要通过红外线原理以温刮温灸为主的传统疗法,具有扶正祛邪、升阳固脱、温通经脉、驱寒祛湿、调和气血、温补虚损的阳气、提高自身免疫力的功效。

小儿推拿

推拿取穴:清肺经、清天河水、补脾经、揉板门、内揉八卦、摩腹、揉按百会、推三关、捏脊等手法以解表泻热解毒。

穴位贴敷

取麻黄、桂枝、半夏等中药打粉制成药膏贴敷肺腧穴、定喘穴、天突等穴位疏风宣肺止咳化痰。小儿扶阳罐主要通过红外线原理以温刮温灸为主的传统疗法,具有扶正祛邪、升阳固脱、温通经脉、驱寒祛湿、调和气血、温补虚损的阳气、提高自身免疫力的功效。

熨烫治疗

是指用特制的中药,加热后用布包好,放在人体一定的部位上,作来回往返或旋转的移动而进行治疗的一种方法,具有扶正补虚、通窍散结、活血化瘀、温通经络、止痛消肿等功效。

针刺疗法

选取迎香、合谷、曲池等穴,可宣肺通窍、调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪等功效作用。

挑疳积

通气血、健脾消食、活血化瘀、消肿散结等功效。


腺样体肥大分生理性和病理性

出现这 3 种情况尽早就医



孩子腺样体增大有 2 种,一种是生理性肥大,一种是病理性肥大:


  • 生理性肥大,我们不需要担心;

  • 病理性肥大,我们需要及时诊治。



1

生理性腺样体肥大


腺样体是人体免疫器官,位于鼻腔最后端,是咽喉最顶部的淋巴组织。

在宝宝 1 岁左右时,腺样体开始发育,通常 3~7 岁左右,腺样体处于生长顶峰,可出现生理性腺样体肥大。


图源:腾讯医典


生理性腺样体肥大,不会对孩子身体健康造成影响,也不需要治疗,我们可以不用理会。

绝大部分小朋友在 10 岁后,腺样体会萎缩消失,成年后几乎没有或仅有少许残余腺样体。


2

病理性腺样体肥大


腺样体作为免疫系统的一员,遇到病原体入侵,会发炎发肿,变得更加肥大,类似扁桃体发炎一样。

正常情况,当病原体被清除后,这种短暂的肥大会恢复,我们不需要太担心。

有时候孩子反复发生炎症,腺样体会出现持续增生、肥大,消不下去。这样就被称为“病理性腺样体肥大”,需要我们特别关注。


图源:太帅图库


病理性的腺样体肥大会引起孩子鼻塞、打鼾、呼吸不畅,还会造成孩子容易反复发生鼻 — 鼻窦炎、中耳炎,甚至会损伤听力。

当病理性的腺样体肥大到一定程度,会引起孩子憋气、呼吸暂停,长期缺氧。

这样缺氧状况严重,甚至会损伤孩子大脑,影响孩子认知发育,造成孩子注意力不集中等问题。腺样体肥大合并扁桃体增大,是阻塞性睡眠呼吸暂停的重要危险因素。

图源:腾讯医典


病理性腺样体肥大对孩子健康危害多多,但肉眼无法监测它的状况,我们可以观察孩子是否有以下 3 种情况,决定是否就医:


1. 频繁出现鼻塞、呼吸粗重


腺样体肥大最直接影响是呼吸通畅度,当我们观察孩子有鼻塞、呼吸加重,白天、晚上都有,晚上睡着后更重时,就需要及时就诊排查。


2. 口呼吸


在健康、平静状态下,孩子鼻子也不能顺畅通气,有明显的气流从嘴巴进出。


怎么判断孩子有没有口呼吸?可以用小镜子放在孩子上唇处,镜面朝下对准口部,如果有镜面有雾气,就有口呼吸;还可以舔一下自己的手指,放在孩子口前,如果有气流手指能感觉到凉。


图源:抖音


3. 打鼾


平均 1 周内有超过 3 晚有明显打鼾,调整睡姿后也无法改善,也需要考虑就诊评估。


由于有过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病孩子也可能会出现上面这些症状,明确孩子是否是病理性腺样体肥大,还需要医生结合孩子症状,通过电子鼻咽镜检查或鼻咽侧位片( X 线)检查,进一步判断。




腺样体肥大会让孩子变丑

形成 “腺样体面容 ” ?



这是大家对腺样体肥大非常关心的一点,生理性的腺样体肥大不用担心,病理性目前没有确定性结论。

理论上,当腺样体过度肥大,孩子会被迫张口呼吸。长期张口呼吸,孩子的五官会受到一些异常力量的牵拉,面部的一些骨骼肌肉可能会发生变形,出现牙齿前突、嘴唇上翘、硬腭高拱等“腺样体面容”。


图源:太帅图库

对于发现孩子有腺样体肥大问题需要尽快遵医嘱治疗。



联系方式:

儿科病房0772-6827211

地址:鹿寨县中医医院(南院)门诊楼二楼206、209儿科诊室;

住院楼4楼儿科病房。


医师简介





李彩霞 | 柳州市中医医院下派专家

主治医师


硕士研究生,毕业于湖南中医药大学,师从国家级名老中医舒兰教授,曾在湖南省人民医院儿童医学中心进修学习,擅长儿童肺炎、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、抽动障碍等常见病的中西医结合诊治。


张玉洁 

副主任医师


毕业于广西医科大学临床医学,本科学历,从事临床工作10余年,曾于2009年、2018年先后到柳州市柳铁中心医院、柳州市人民医院进修学习,擅长临床内科、儿科常见疾病的诊治。


蒙亮松

主治医师


中共党员,毕业于广西中医学院中西医临床医学专业,本科学历。从事内儿科临床工作多年,曾到广东省人民医院、广西中医药大学附属瑞康医院、柳州市妇幼保健院进修学习。擅长于肺病科、儿科疾病的中西医结合诊治,以及呼吸衰竭、休克、惊厥等急危重症的救治。


陈春喜 

主治医师


毕业于广西中医学院中医学专业。从事内儿科临床工作20余年,曾到成都中医药大学附属医院进修学习,具有丰富的临床经验。擅长于各种中医内科杂症以及儿科、呼吸道、消化道疾病的治疗;对于内科急危重症抢救具有丰富的经验,特别擅长于肺病、儿科疾病的中西医结合治疗。

来源:儿科

编辑:宣传科

责编:胡宇玲

科室审核:李彩霞

审核发布:施能槐

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