消除“艾梅乙”母婴传播健康科普系列——正确认识“艾梅乙”母婴传播

2024-08-23 10:35   甘肃  



什么是艾梅乙?

“艾梅乙”即艾滋病、梅毒、乙肝的简称,临床工作中通常叫做“三病”。

艾滋病

艾滋病(AIDS)的全称是“获得性免疫缺陷综合征”,由艾滋病病毒(HIV)引起,主要攻击人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。感染者易感染各种疾病,病死率高。

梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性系统性的性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种临床表现,导致组织破坏,功能失常,甚至危及生命。

乙肝

乙肝的全称“乙型病毒性肝炎”,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的传染性肝病。乙肝携带者和乙肝患者都具有传染性,且两者可能相互转化。

艾滋病、梅毒、乙肝传播途径有哪些?


“艾梅乙”母婴传播的危害有多大?

如不进行治疗,大部分感染艾滋病的孩子会在5岁前死亡;梅毒宫内感染可导致流产、死胎、先天性梅毒患儿;宫内感染乙肝病毒的儿童容易在低龄时期患上肝硬化、肝功能衰竭、肝癌。

感染后如何生育健康的宝宝?

母婴传播是儿童感染艾滋病、乙肝和梅毒最重要的传播途径,未经综合有效的干预措施,三类疾病母婴传播风险高达10%-30%。但如果在孕前进行规范的诊治或孕早期及时实施母婴阻断综合干预,母婴传播率可降至1%-2%,感染艾滋病、梅毒、乙肝感染孕妇一样可以分娩健康宝宝!


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阻断母婴传播第一步:做好婚检和产检!

为了母婴的健康,孕妈们应该主动在孕12周前进行艾滋病、乙肝和梅毒的咨询和筛查。

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阻断母婴传播第二步:接受孕期干预服务!

发现感染了“艾梅乙”的孕妈妈应于发现的第一时间至相关医疗机构进行咨询,接受综合评估和专业治疗,定期监测治疗效果。

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阻断母婴传播第三步:接受产后干预服务!

感染艾滋病的妈妈:生下的宝宝应在出生后6小时内开始及时服用抗病毒药物,并于48小时内、6周和3个月时,分别采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测,如检测结果为阴性,则到孩子满12、18个月时需再次进行艾滋病抗体检测。

感染梅毒的妈妈:梅毒患者妊娠时已接受正规治疗和随诊,则无需再治疗。复诊时会对宝宝进行查体和TPPA及RPR检测,根据检测的结果再进行下一步的阻断,直到宝宝18月龄。

感染乙肝病毒的妈妈:在宝宝出生后的12小时内,注射高效价乙肝免疫球蛋白100单位和乙肝疫苗10mg;1个月后再注射乙肝球蛋白+乙肝疫苗一次;6个月后再注射1次乙肝疫苗即可。

患“艾梅乙”可以喂养母乳吗?

艾滋病

在人工喂养可接受、可行、能负担及安全的情况下,应首选人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

梅毒

应个体化。实行了正规孕期母婴阻断,婴儿除外先天梅毒且母亲给予正规的抗梅毒治疗,RPR滴度下降4倍以上或在1:2以下,无乳头破裂和乳腺炎时可以母乳喂养。但是母亲没有经过正规治疗或治疗后滴度仍高者,应暂缓母乳喂养。

乙肝

新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受乙肝阳性母亲的哺乳。但母亲出现乳头破裂、出血、伴有浆液性渗出或新生儿口腔有溃疡,应暂缓母乳喂养。母亲哺乳期进行抗乙肝病毒治疗时,应考虑母乳喂养可能产生的风险性,在医师指导下决定是否母乳喂养。

     以上文章来源于礼县妇幼保健院


    监制:王亚伟  

    审核:姚冬冬 


    编辑:张小慧  


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