培训会由李维安主持。
2024年2月5日，我院召开培训会议，天气逐渐变暖、气候干燥，是传染病的高发季节。培训会上姚冬冬、王忠、孙艺平、分别对冬春季流感、手足口病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、诺如病毒感染等常见传染病进行细致入微的讲解。
一、冬春季常见传染病（一）流感（流行性感冒）
流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。人群普遍易感。
传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
主要症状：为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。
（二）手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。手足口病主要发生在5岁以下的儿童。
传播途径：该病主要通过消化道、呼吸道和接触传播。
主要症状：大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症患者可出现无菌性脑炎、脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症。
（三）水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。
传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。
（四）麻疹
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗，接触后90%以上均会发病，1-5岁小儿发病率最高。
传播途径：病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物都存在着麻疹病毒。麻疹病毒主要是通过患者的呼吸道飞沫传播，与患者密切接触，或者直接接触患者的鼻炎分泌物也可以被感染。
主要症状：麻疹的潜伏期为10-11天（最长达21天），开始时症状像感冒，但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹，2-3天内皮疹遍及全身，随后疹退，脱屑。其他症状也逐渐消退。
（五）风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹易感年龄以1～5岁为主，故流行多见于学龄前儿童。
传播途径：传染源主要是病人和先天性风疹的患儿，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、均带有病毒，主要经空气、飞沫传播，一年四季均可传染得病，以冬春季为多。
主要症状：以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征。
（六）流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童和青少年，特别是5-9岁的儿童。
传播途径：病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。
主要症状：本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。
（七）诺如病毒感染
诺如病毒感染常导致急性胃肠炎，以突发性腹泻和呕吐为主要症状。在冬季更常见，故又常称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染对象主要是成人和学龄儿童。
传播途径：1.消化道传播（即粪-口途径）是最重要的传播途径，通过食用或饮用被病毒污染的食物和水传播；2.接触传播：通过接触病人的呕吐物或排泄物传播；3.气溶胶传播：通过摄入粪便或者呕吐物产生的气溶胶或污染的环境传播。
主要症状：与其他病毒性胃肠炎相似，潜伏期约为24小时，突然发病，最常见的症状为水样无血腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、脱水，可伴全身症状，如发热、全身酸痛、头痛、乏力等。儿童患者常表现为呕吐，成人患者腹泻为多。病程发展呈自限性，预后较好。
二、防控建议（一）流行期间避免到集会或娱乐场所等人口密集的地方。
（二）室内经常开窗通风，必要时给予空气消毒。
（三）养成良好卫生习惯，勤洗手、不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用肘部、或纸巾掩住口鼻。
（四）加强户外锻炼，提高身体免疫力，随气候变化注意添减衣服。
（五）多饮水、多食新鲜蔬菜和水果，注意营养均衡。
（六）易感人群在流行季节来临前接种相应的疫苗，如每年的冬季来临前接种流感疫苗，适龄儿童接种水痘、EV71疫苗、麻腮风或腮腺炎疫苗。
冬春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现，早隔离、早诊断，早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。如发生上述典型症状，及时到正规医院就医，明确诊断，正确治疗，不要擅自处理，以防延误病情。
同时，会议还培训了《医源性疾病检测》和《农药中毒检测》。参加培训会的卫生院大夫及村医都对传染病防治有了进一步提高。
监制：李维安
审核：姚冬冬
供稿：张小慧
