警惕名字里有这几个字的药,它们正悄悄毁了孩子的健康

健康   育儿   2024-11-05 20:51   北京  



天气一转凉,感冒发烧的娃也越来越多。


很多家长都会给孩子囤点药,关键时刻能及时给娃「压一压」。


上周去表姐家蹭饭,正好赶上她用手机给咳嗽了好几天的小侄女买药。


外卖送到后,我一看这不是「头孢」么?于是问表姐「孩子去医院了么?是医生让吃的?」


「没有啊,上一次生病吃过,就想着接着给孩子吃。」


这才得知,上个月娃也是咳嗽发烧在医院开过这个药,这次表姐怕孩子又烧起来,就想着再买来给孩子吃。



图片来源:站酷海洛



赶紧给她一顿解释,告诉她头孢是抗生素,不能随便自己给娃吃


要知道,抗生素吃错了危害真不是一般大!





警惕名字里有这几个字的药

不要随便给娃吃



一说抗生素,大家都知道不能随便用。


更多情况下,大多数家长根本不能分辨某种药物是不是抗生素,更不知道到底该怎么给娃吃。


不管是在线上线下买药时,还是在家里清理药箱时,发现名字中带有这些字的绝大多数药,都是抗生素



药名关键字

常见抗生素

「霉素」

青霉素、红霉素、阿奇霉素

「西林」

阿莫西林、甲氧西林

「头孢」

头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶

「沙星」

莫西沙星、左氧氟沙星

「硝唑」

甲硝唑、奥硝唑

「环素」

四环素、地美环素、美他环素

「培南」

亚胺培南、美罗培南、帕尼培南

「磺胺」

磺胺嘧啶、磺胺米隆、磺胺甲恶唑



怕太多记不清,还可以结合药物说明书一起看。


如果说明书中出现这种药物用于治疗某种或多种细菌感染,就是抗生素没跑了。



图片来源:自己拍的



光知道啥是抗生素可不够,不滥用才是重中之重。





抗生素作用大

滥用反而害了娃



不夸张地说,抗生素的发现是人类在抗击传染病、降低发病率和死亡率方面最关键的成就 [1]


像在人类史上留下厚重印记的鼠疫、肺结核、肺炎,都是因为有了抗生素,才从不治之症的行列中逐渐被剔除。


它也是控制感染的一把好手,尤其在术后,经常会采用口服和局部使用抗生素的方式来预防全身感染,比如心内膜炎和手术部位感染。


它还是娃的常用药之一,像治疗细菌感染性肠胃炎、肺炎的过程中,都有它的身影。


抗生素本身是救人类于水火的一种好药,但前提是,必须合理使用。


一方面,抗生素不分敌我,杀灭致病菌的同时,也会「误伤」肠道有益菌群,这就很容易导致肠道菌群紊乱,让娃出现抗生素相关性腹泻、恶心、呕吐等问题 [2]



图片来源:站酷海洛



另一方面,抗生素在控制消灭细菌的同时,也可能会筛选出耐药细菌 [3]


平时,体内的菌群正常生长会遏制耐药菌的生长,而滥用抗生素,会让整个菌群失衡,有耐药基因的细菌会被筛选出来,从而茁壮成长。


还有可能产生对抗生素免疫的超级细菌,如果真到了那时,娃很有可能面临「无药可用」的局面。



图片来源:站酷海洛





屡限不止

滥用抗生素乱象依然严重



滥用抗生素,可以说是全球最大的公共卫生和发展威胁之一。


据估计,抗生素耐药性直接导致 2019 年全球 127 万人死亡,间接导致 495 万人死亡 [4]


为了避免滥用,我国先后发布了《抗菌药物临床应用管理办法》《遏制微生物耐药国家行动计划(2022-2025年)》,对我国医疗机构抗菌药的使用和宣传科普的各方面进行了明确规定。


但,目前滥用抗生素的现象依旧严重。



图片来源:站酷海洛



这一点在儿童用药上也相当普遍,一项对我国东、中、西部三地 3 个城市 3558 名受试者的调查显示,儿童非处方使用抗生素的发生率为 48.2% [5]


也就是说,几乎有一半的孩子,都滥用过抗生素。


许多家长见孩子发烧、咳嗽、腹泻就给孩子吃阿莫西林、头孢等抗生素压一压,这其实是错的。


如果把感染分为细菌感染和病毒感染的话,只有在明确细菌感染的情况下,才需要服用抗生素。


而常见的普通感冒,都是病毒性的,通常都不需要用抗生素 [6]


只有很一少部分的感冒合并细菌感染时,在找到细菌感染的证据后,才建议使用抗生素治疗,比如感冒诱发了细菌性鼻窦炎,就可能要用到抗生素了。



图片来源:站酷海洛



还有一部分家长,容易「好心」办坏事。


总担心娃不吃这种药病不爱好,怕娃病情加重,只要稍微有个风吹草动就要上「狠药」,让孩子频频遭遇不必要的「治疗」。


如果碰到医生没有给孩子开抗生素,不要主动要求医生开药,更不要自行给孩子购买抗生素。


尤其是现在,网购处方药非常方便,虽然有一定购药门槛(线上开方、功效打码不展示),但多数情况下,我们依旧可以很容易地买到抗生素。


作为患者,我们要做的是及时就医,遵医嘱。





拒绝滥用抗生素

守护娃的健康



除了要警惕文章开头的几种药物,下面几点抗生素的用药小常识,宝爸宝妈们也需要牢牢掌握。



不随意用之前生病时留下的抗生素


抗生素的选择需要医生根据病原菌种类选择合适的药物,并确定相应的剂量和给药次数。


孩子每次生病引起感染的致病菌不同,不能因为症状类似,就擅自服用之前生病遗留下来的药物。



图片来源:站酷海洛



用药需要谨遵医嘱


抗生素这种药物本身并不危险,关键在于我们能否安全用药。


如果明确是细菌感染,且在医生的诊断下确定需要使用抗生素,家长们按医嘱给娃用药,是完全没啥问题的。


需要注意的是,在给孩子服用抗生素时,并不能根据成人的剂量来减半,必须在医生的指导下,基于孩子的年龄和体重,给孩子用药,每次吃多少、吃几天都不要擅自改变。


有些家长可能会觉得,抗生素吃了增加耐药性,那孩子病稍微好一些我就不给他吃了。


这恰恰是错误的做法。


长此以往,孩子的病程会拖长,经历反反复复的斗争,病菌也熟悉了抗生素的套路,耐药性反而更强了。



图片来源:站酷海洛



尤其是现在支原体肺炎、流感、诺如病毒、轮状病毒感染轮番轰炸的情况下,我们要尽可能学习多的知识,避免给孩子滥用,为孩子做好抗生素入口前最后一道的把关。





参考文献

[1] Aghamohammad S, Rohani M. Antibiotic resistance and the alternatives to conventional antibiotics: The role of probiotics and microbiota in combating antimicrobial resistance[J]. Microbiological Research, 2023, 267: 127275.

[2] Halawa EM, Fadel M, Al-Rabia MW, Behairy A, Nouh NA, Abdo M, Olga R, Fericean L, Atwa AM, El-Nablaway M, Abdeen A. Antibiotic action and resistance: updated review of mechanisms, spread, influencing factors, and alternative approaches for combating resistance. Front Pharmacol. 2024 Jan 12;14:1305294.

[3] Fishbein, S.R.S., Mahmud, B. & Dantas, G. Antibiotic perturbations to the gut microbiome. Nat Rev Microbiol 21, 772–788 (2023)

[4] Ranjbar R, Alam M. Antimicrobial Resistance Collaborators (2022). Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Evid Based Nurs. 2023 Jul 27:ebnurs-2022-103540.

[5] Qu W, Wang X, Liu Y, Mao J, Liu M, Zhong Y, Gao B, Zhao M, Gao Y. Self-Medication with Antibiotics Among Children in China: A Cross-Sectional Study of Parents’ Knowledge, Attitudes, and Practices. Infect Drug Resist. 2023;16:7683-7694

[6] Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 4;2013(6):CD000247.



本文专家



谢望时

审核专家

暨南大学 药理学 硕士 

药剂师



策划制作

策划:芽芽

监制:大力

题图来源:站酷海洛



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