慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是一种气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，其临床表现以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，且这些症状每年持续3个月以上，连续2年或2年以上。以下是对慢性支气管炎的详细解析：
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一、定义与症状
1.定义：慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。它是一种常见的下呼吸道感染性疾病，多发于中老年人群，尤其是长期吸烟者。
2.症状：主要包括长期、反复的咳嗽，咳痰（痰液多为白色黏痰或浆液泡沫性痰），以及可能出现的呼吸困难和喘息。在病情严重时，还可能出现食欲缺乏、乏力、发热等症状。
二、病因慢性支气管炎的病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
1.吸烟：是最重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。
2. 职业粉尘和化学物质：如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等，浓度过高或接触时间过长均可能促进慢性支气管炎发病。
3. 空气污染：大量有害气体如二氧化硫、二氧化碳、氯气等可损伤气道黏膜上皮，增加细菌感染的风险。
4. 感染因素：病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。
5.其他因素：包括免疫功能紊乱、气道高反应性、自主神经功能失调。
三、诊断：慢性支气管炎需符合以下条件：每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，连续2年或2年以上。排除其他呼吸系统结构性病变，如支气管扩张、肺纤维化、肺结核等。
四、治疗
慢支的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等
1.一般治疗：患者应积极戒烟，避免接触和吸入有害气体以及灰尘。同时，适度的体育锻炼有助于增强体质，提高机体免疫力，促进病情恢复。
2.药物治疗：根据病情选择合适的药物，如抗生素药物（如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等）用于抗感染治疗，镇咳祛痰药（如氢溴酸右美沙芬口服液、盐酸氨溴索口服溶液等）用于缓解咳嗽、咳痰症状。此外，平喘药物（如氨茶碱片、茶碱缓释片等）也可用于治疗喘息症状。
五、预防
预防慢性支气管炎的关键在于消除或避免诱发因素，主要包括：
戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要发病因素，因此戒烟是预防慢性支气管炎的首要措施。
预防感冒：感冒可引起慢性支气管炎的急性发作，因此应注意防寒保暖。
改善环境：保持室内空气清新，避免吸入有害气体和颗粒。对于从事有害职业的人群，应做好职业防护。
六、并发症
慢性支气管炎若不及时治疗或控制不佳，可能引发多种并发症，如肺气肿、哮喘、百日咳等。这些并发症会进一步加重患者的病情，影响生活质量。
综上所述，慢性支气管炎是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过积极的治疗和预防措施，可以有效控制病情，减轻症状，提高生活质量。
通辽市科尔沁区第四人民医院内二科，在心血管、神经、内分泌、呼吸、消化等专科均设有专业医师团队，治疗范围包含冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、急性冠脉综合征、急慢性心衰等心血管疾病；脑血管病、中枢神经系统变性疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、头痛、头晕等常见及复杂的神经系统疾病；细菌性肺炎、病毒性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张及各种急慢性呼吸衰竭等呼吸系统疾病；糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌系统疾病；消化道出血、急慢性胃炎、消化道溃疡、炎症性肠病、慢性肝病、胰腺炎等消化系统疾病的诊治。科室人员团结协作，是一支专业技术过硬，临床经验丰富的团队，承担各种内科系统常见病，多发病的预防、诊断、治疗、抢救以及护理工作，并积累了很多疑难病例的诊断与治疗经验。
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图文供稿｜内二科
编辑｜赵子元
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