哪些医疗费用能报销?

企业   2024-11-04 18:08   江苏  

Q


你知道哪些医疗费用可以报销么?

我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”。


医保药品目录采用准入法,主要由国家统一制定并动态调整,原则上每年调整一次。医用耗材目录、医疗服务项目目录是由国家制定医保准入和管理政策,原则上由省级医保部门按照国家规定采取准入法与排除法确定。


Q


哪些医疗费用不纳入医保报销呢?

基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,医保基金不予支付的范围包括以下情形:

1.应当从工伤保险基金中支付的;

2.应当由第三人负担的;

3.应当由公共卫生负担的;

4.在境外就医的;

5.体育健身、养生保健消费、健康体检;

6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。如肿瘤的人群筛查属于公共卫生范畴,应通过公共卫生服务等渠道予以解决,所以肿瘤筛查费用医保基金不予支付。


Q


国家医保药品目录哪里能查到?

国务院客户端小程序

由国家医疗保障局提供的

“国家医保药品目录查询”服务,操作简单!


点击查询国家医保药品目录↓

01

你可以输入药品通用名称,点击搜索,即可了解该药品报销类别等详细信息!

02

也可以根据自己的需求,选择药品类型进行筛选。买药前查一查,心里有数!



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参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。


在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构等。


而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。


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源:国家医保局


医院简介

徐州市矿山医院(以下简称为“医院”)是华润健康成员单位,坐落在徐州市淮海西路与三环西路交汇处卧牛山东麓。医院始建于1962年,2007年11月重组改制加入华润集团,是一所具有三级医院规模的集医疗、教学、科研及预防为一体的综合性非营利国有公立医院。
医院现占地40余亩,总建筑面积4万平米,开放床位500张,医院以神经内外科、心血管内科、中医科、核医学科、普外科、重症医学科、癫痫诊疗中心、康复医学科及中毒抢救、创伤急救为主要特色。其中核医学科、神经内科、心血管内科获评市级临床重点专科,中医科获评市级临床重点专科建设单位,卒中中心为国家级基层版示范中心,癫痫中心为国家级二级中心。
医院是卫生部首批命名的二级甲等医院、爱婴医院,2021年批复确定为江苏省老年友善医疗机构、健康促进医院,是徐州市城镇职工、城乡居民、生育、工伤医保定点医院;安徽省淮北市城镇职工、城乡居民医保定点医院;全国异地就医定点医院。    
医院始终坚持“一切为了大众健康”,以“为患者提供质量优良、安全可靠的医疗服务”为理念,用更专业、更用心、更出色的诊疗服务,回馈患者和社会各界的信任与支持。


医院官网:www.xzksyy.com
咨询电话:0516-69851111
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『 徐州市矿山医院 

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素材来源 | 国家医保局

编辑 | 张   慧

审核 | 潘冬冬

监制 | 杜   瑜

(文中部分内容、图片来源于网络,如有侵权请告知,将删除)

『 医院地址

江苏省徐州市泉山区淮海西路延长段

【乘车方式】市内乘909、K1、59、31、15、4路公交至矿山医院站下;乘1、35、66、67、70、徐萧901路城际公交车至淮西客运站 , 向西50米;乘地铁1号线韩山站下(1号口、4号口)向西100米;或骑乘公共电动车、公共自行车至矿山医院大门南、北侧停放。

徐州市矿山医院
徐州市矿山医院始建于1962年,坐落在徐州市淮海西路西首,是华润健康成员单位。现开放床位500张,其中中医科、核医学科、神经内科、心内科获评市级临床重点专科,是一所具有三级医院规模的集医疗、教学、科研及预防为一体的综合性非营利国有公立医院。
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