58岁的刘先生近期无明显诱因出现发热,体温最高40度,畏寒寒战,伴头晕,四肢无力,自行服用药物,效果不佳,仍反复发热,且出现阵发性咳嗽,咽痛等症状。后家人带其到徐州市矿山医院治疗。
经胸部CT检查后发现,患者左肺上叶炎症,肝内小囊灶。接诊医生初步诊断为社区获得性肺炎,收住呼吸与危重症医学科。郭敏主任接诊后详细了解患者病情,建议行支气管镜检查。
患者本人及家属谈“镜”色变,担心难以忍受检查的痛苦,非常犹豫。郭敏主任组织专家团队及麻醉科讨论会诊后,建议行无痛支气管镜检查。患者及家人了解到“只需要睡一小觉,醒来检查就做完了,不会有任何难受的地方……”便欣然接受此项技术检查。
检查开始后,内镜中心医护人员为患者建立静脉通路,并亲切安抚患者减轻其心理压力。麻醉医生在心电、血氧饱和度的持续监测下将麻醉药物经静脉缓慢注入。待患者麻醉平稳后,郭敏主任在王从喜副主任医师的配合下快速将气管镜由声门进入气道,完成吸痰灌洗,检查在患者的“美梦”中顺利完成。
该技术避免了患者的紧张情绪和剧烈咳嗽等刺激,缓解了患者的痛苦感,也使医生在检查时可以更加细致、高效地操作。整个过程患者无任何不适感,无肢体活动及呛咳,检查完成后迅速苏醒,身体反应良好,刘先生返回病房后非常开心:“不痛,真的睡一觉就做完了,也没有什么不舒服!”
无痛支气管镜技术的开展,高龄、体弱等患者都能得到更为舒适的诊疗体验,更是医院努力满足患者对舒适化、无痛化医疗服务需求的具体体现。
检查过程舒适,清醒后无不良记忆,如需再次检查无恐惧感。
麻醉医生全程在旁,内窥镜面罩、喉罩、气管插管套管、除颤仪、多功能心电监护各类设备一应俱全,为病人的安全保驾护航。
静脉麻醉药物起效迅速,用药方便,作用时间短,呼吸抑制小,检查后恢复迅速。
1、疑诊气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变;
2、不明原因的咯血持续1周以上,尤其是40岁以上;
3、下呼吸道感染或伴有免疫功能受损的患者对于诊断、治疗效果欠佳;
4、器官或骨髓移植后新发肺部病变协助明确病因;
5、突发喘鸣、喘息;
6、原因不明的弥漫性肺实质疾病;
7、可疑气道狭窄;
8、怀疑气管、支气管瘘、支气管胸膜瘘等;
9、怀疑气道异物者;
10、纵隔淋巴结肿大,纵隔肿物。
郭 敏
副主任医师
呼吸与危重症医学科主任
徐州市呼吸病学专业委员会委员
徐州市呼吸内镜常务委员会委员
徐州市医学会肿瘤化疗与生物治疗学专业委员会委员
毕业于江苏大学临床医疗系,对呼吸内科常见病尤其在慢阻肺、支气管哮喘、咯血、呼吸衰竭、肺结节、肺肿瘤及疑难危重病的诊疗方面积累了丰富临床经验,能够完成镜下异物取出术、气管狭窄术、支气管支架置入术、TBNA、消瘤术的患者有独特的诊治方法;曾先后在上海瑞金医院呼吸与危重症医学科进修、上海第一人民医院内镜下介入治疗进修学习,发表国家级专业学术论文数篇。
王从喜
副主任医师
呼吸与危重症医学科
在三级综合医院从事呼吸内科临床工作10余年;2019年于上海瑞金医院呼吸与危重症医学科进修1年。擅长于呼吸系统常见病、多发病及各种危重症的诊治,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的规范化治疗,肺癌化疗、靶向治疗、免疫治疗,重症肺感染,支气管镜检查、肺功能检查、呼吸机治疗(有创呼吸机、无创呼吸机)急性、慢性呼吸衰竭,睡眠呼吸功能监测等有丰富的临床经验。在国内医学期刊发表论文数篇。
医院简介
徐州市矿山医院举办市级继续教育项目《徐州市第十二届甲状腺疾病新进展》学习班
【润心公益】徐州市矿山医院开展“我为群众办实事——优质服务送医进社区”义诊活动
【专家出诊预告】徐州市矿山医院专家坐诊表(10月28日—11月3日)
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『 徐州市矿山医院 』
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素材来源 | 呼吸与危重症医学科
编辑 | 张 慧
审核 | 潘冬冬
监制 | 杜 瑜
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『 医院地址』
江苏省徐州市泉山区淮海西路延长段
【乘车方式】市内乘909、K1、59、31、15、4路公交至矿山医院站下;乘1、35、66、67、70、徐萧901路城际公交车至淮西客运站 , 向西50米;乘地铁1号线韩山站下(1号口、4号口)向西100米;或骑乘公共电动车、公共自行车至矿山医院大门南、北侧停放。