肺小结节随访没变化,但考虑是肺微浸润癌,该不该做手术?我经常讲:有两条路可以选。
1、继续定期随访,因为这种肺小结节,并不会影响寿命,万一复查过程中出现大小、密度变化,再来做手术和现在手术,效果是一样的;
2、近期找时间做手术,有些朋友老是担忧,担心结节会突然变了,或者突然转移了,十分焦虑,影响到睡眠和正常生活。
其实这两条路都是正确的,如果做手术切的很小,楔形切除或肺段切除就能解决,对肺影响也不大。
但如果结节长得很中间,需要切很大的肺,我就强烈不建议手术。
那到底要选哪个方式好?我是希望和患者能商量着来,但最终还是取决于患者真实情况。
就我个人而言,多数情况下会倾向于观察,毕竟结节小,不做手术短期内也不会变化,但确实有些病人特别害怕,连班都上不了了,结节长得位置也好,那就考虑手术吧。
另外,肺结节也没有说一定要长到8mm甚至1cm才能手术,我们主要还是看肺结节是否有变化,权衡利弊为患者提供最佳方案。
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