近日，日照市中医医院小儿外科接诊了一名年仅两岁半的患儿小A（化名），因腹痛合并便血前来就诊。经过一系列专业检查和多学科协作，成功为小A摘除了降结肠内的一枚直径达3厘米的息肉。
据了解，小A之前就有过大便带血的情况，但未引起重视。直到一天前再次出现大便带血且腹痛剧烈，家长才紧急带她来到日照市中医医院小儿外科门诊。接诊的王艾医生立即为小A安排了超声检查及腹部CT检查，发现左下腹降结肠内存在占位性病变，引起了不完全性肠梗阻。
面对这一紧急情况，王艾医生迅速汇报给小儿外科主任王海水。王海水凭借丰富的临床经验和细致的查体，结合超声和CT检查结果，判断小A的便血和腹痛是由降结肠息肉引起的，而非肠套叠。他立即申请多学科联动，包括内镜中心、麻醉科及脾胃病一科，为小A制定了详细的治疗方案。
在做好充分的肠道准备后，小A被送入内镜中心接受手术。麻醉科副主任魏代梅实施麻醉，脾胃病一科主任朱本贵为小A进行结肠镜检查和治疗。在手术过程中，医生们在小A的降结肠内发现了一枚直径达3厘米的息肉，充血水肿明显，占据了大部分肠腔。朱本贵顺利地将息肉套扎后摘除，并上止血夹止血，整个手术过程没有出血，非常顺利。
术后，小A的恢复情况良好，没有再出现便血和腹痛的症状。术后第三天，病理结果证实为幼年性息肉，小A顺利出院。
据王海水介绍，幼年性结直肠息肉是一种常见的儿童肠道疾病，多发于10岁以下儿童，且男孩多于女孩。临床表现主要是大便带血或便后滴血，颜色鲜红，与大便不相混。虽然传统观点认为儿童肠息肉常为良性，但近来的研究表明，随着肠息肉数量的增多和时间的延长，肿瘤性改变的危险性也会增大。
因此，王海水提醒各位家长，对于不明原因出现便血的患儿，要提高警惕，除了考虑肛裂等常见原因外，还要想到有结直肠息肉的可能。及时到医院查明原因，如行结肠镜、钡灌肠等检查，并及时予以处理，以免后患。
幼年性结直肠息肉呈球形或卵圆形，大多直径不超过1cm，息肉的表面光滑，均有长蒂，为正常结肠粘膜，因息肉主要发生在10岁以下儿童而命名。男孩多于女孩，患者以2～8岁最多，直肠和乙状结肠下段发病占绝大多数。单个发病占70%以上，多发者有3～4个。临床表现主要是大便带血或便后滴血，血的颜色鲜红，鲜血附于大便表面，与大便不相混，出血量常不大。传统观点认为儿童肠息肉常为良性，自行消失的可能性大。但近来的研究表明，儿童肠息肉尤其是多发性息肉并非永远良性，随着肠息肉数量的增多，时间的延长，肿瘤性改变的危险性增大。
通讯员：杜瑶瑶 编辑：杨洪波
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