在用药时,我们要关注药品包装上的商品名和通用名。药品通用名的结构一般为“药物+给药途径+剂型”,通过通用名,我们可快速准确地识别药物是否是特殊类型的药品,还能分辨给药途径。那么哪些药物能掰开吃,哪些又不能呢?
可掰开或咀嚼的药物
普通片剂:一般无特殊要求,可掰开、咀嚼服用,如通用名仅为“某某片”的药物。
咀嚼片:可咀嚼服,如通用名中有“咀嚼片”字样的药物。
肠溶药物:通用名中有“肠溶”字样的药物不可掰开、打开胶囊或咀嚼。肠溶药物通过肠溶外衣使药物在胃内不释放,进入肠道后才释放,避免药物直接接触胃或胃液,常用于对胃刺激大或易被胃酸分解的药物,如阿司匹林肠溶片。
缓释、控释药品:通用名中有“缓释”“控释”字样的药品为特殊制剂,一般情况下不可咀嚼或研磨后鼻饲给药,也不可以掰开服用,除非说明书明确在用法用量一栏提及可以沿着刻痕掰开一次或是可以掰开服用。
提示:说明书提及可以沿着刻痕掰开一次的为多个释放单元的缓释片,可沿着刻痕掰开一次,但必须注意只能沿着刻痕掰开一次!掰开多次、不沿刻痕掰开、咀嚼仍会导致药物大量释放引起危险。此外,说明书标示可以掰开的缓释片大多数情况采用的是缓释微囊技术,但依然不能咀嚼。
泡腾片:泡腾片必须用水泡开并汤匙搅拌均匀后饮用,绝对不可直接吞服。否则,泡腾片会在胃肠道产生大量二氧化碳,轻则引起腹胀、腹痛、恶心,重则导致胃肠破裂、大出血,产生的气泡还可能阻塞呼吸道引起窒息。
特定给药方式的药物
口崩片:通用名中有“口崩”字样的药物,服用后不需要用水就能自行在口腔里溶化。此类药物没有服用方式的特殊要求,是否咀嚼、嚼碎都不会产生影响。
舌下片:通用名中有“舌下”字样的药物需要放在舌下服用,让药物从舌头下部的黏膜吸收,能减少肝脏对药物的代谢或使药物快速起效。常见的有硝酸甘油舌下片、盐酸纳洛酮舌下片。需要注意的是,如果吞服舌下片可能导致药物起效缓慢或作用减弱。
阴道片或阴道胶囊:通用名中有“阴道”字样的药物为阴道给药治疗阴道疾病的药物,需将药物送至阴道内,不能口服。
文:首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部 主管药师 王哲
编辑:马杨 李诗尧
校对:马杨
审核:管仲瑶 秦明睿
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