近期,南京鼓楼医院集团宿迁医院妇科在方月兰主任医师专家团队带领下成功为4名宫颈癌患者开展了保留盆腔自主神经宫颈癌根治术。
40岁的林女士因两癌筛查检出宫颈癌,来南京鼓楼医院集团宿迁医院就诊,南京鼓楼医院集团宿迁医院妇科方月兰主任医师团队接诊后,结合查体及相关辅助检查结果,诊断林女士为宫颈鳞状细胞癌IB1期。在做了充分的术前评估和准备,最终决定为林女士行保留盆腔自主神经的子宫颈癌根治术。术后林女士恢复良好,术后10天拔除导尿管,无排尿不适主诉,超声测残余尿量65ml,目前在进一步随访之中。
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据妇科方月兰主任医师介绍,近期共开展了4例保留盆腔自主神经宫颈癌根治术。患者平均年龄40岁左右,均为早期宫颈癌患者。该手术方式既可以保证癌症的病灶切除范围,又可以保留盆腔自主神经功能,与传统的PIVER III型宫颈癌根治术相比,保留自主神经的宫颈癌根治术保留了腹下神经、盆内脏神经平面以及下腹下丛的膀胱分支,极大程度降低了患者术后出现神经源性膀胱、尿潴留、充溢性尿失禁、压力性尿失禁、梗阻性肾病等严重并发症的风险。同时降低了术后出现性功能障碍、直肠排便功能障碍的风险,为宫颈癌患者术后生活质量提供了有力保障。术后多数患者可以及时拔掉导尿管,恢复正常的排尿功能,最大程度提高患者的生活质量。
宫颈癌根治术是早期宫颈癌的主要治疗方式。随着国家两癌筛查的普及,早期、年轻宫颈癌患者的检出率逐年升高。2008年起,随着宫颈癌手术QM分型理论的提出,保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术(QM-C1型)逐渐占据重要地位。保留盆腔自主神经宫颈癌根治术涉及多个神经平面的保留,术中解剖更加精细,对术者及团队的操作技能要求更高。
来源:南京鼓楼医院集团宿迁医院
编辑:邱 创
发布:仲启新
审核:庄文婷
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