你们知道吗？在女性不孕因素中，输卵管问题是最常见的原因之一。在接受试管助孕的人群中，输卵管因素占比近五成。
虽然输卵管因素导致的不孕很常见，但是碰上它还是会让人头大：
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双侧输卵管堵塞/积水，到底是手术还是试管？
输卵管一侧通畅，另一侧要不要做疏通手术？
近端梗阻/远端梗阻， 又该如何选择治疗方案？
(家人们，给点面子别滑走，小编尽量讲的不那么晦涩）
输卵管为何会导致不孕
输卵管担任着拾取卵巢释放出的卵子，并在卵子受精后将受精卵运送到子宫内的重要职责。
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①可以拾取到卵子
②内部道路保持通畅
③正常运输卵子、精子、受精卵
当输卵管在以上某一个功能出现了问题，那精子与卵子很可能就无法碰面，就算“喜结连理”，受精卵也不一定能顺利到达子宫。因此，输卵管问题是引发不孕症重要的原因之一。
如何确定输卵管问题
输卵管「通畅程度」的问题，可以通过X射线下输卵管造影技术来检查确定，包括常规的子宫输卵管造影检查及无痛子宫输卵管造影检查。
常规的输卵管造影及输卵管超声造影检查，需要向子宫内插入一根管子，在插管的过程中就会有疼痛感，接着还要往子宫内推药，随着药量的增加，宫腔压力也进一步提高，由于个体差异的不同，自身所感受到的疼痛感是有轻重不等。
无痛子宫输卵管造影检查时，不用插管子进宫腔，就在宫颈口直接推药，检查时是几乎没有疼痛感的。
都会有哪些输卵管疾病？
输卵管息肉
输卵管子宫内膜异位症
输卵管发育不良
输卵管炎
输卵管功能障碍
常见的输卵管问题应对措施
输卵管通畅
输卵管通畅，若无其他不孕因素，考虑自然受孕为主，可选择门诊监测排卵指导同房；也可考虑人工授精助孕。
有一侧输卵管畅通
如果一侧输卵管堵住了，另一侧可能有怀孕的机会。若无其他不孕因素可考虑门诊监测排卵/人工授精助孕，相对有一定宫外孕风险；若备孕年限过长，可考虑宫腹腔镜手术。
双侧输卵管梗阻
如果两侧都堵塞，那自然怀孕的基础的条件就丧失了（这是严重的输卵管炎症的表现，有时也会合并输卵管积水与粘连）。
如果你是通过手术治疗后尝试自然怀孕，一定要注意时间，若是有以下几种情况，注意不要错过你身体最佳怀孕的时机。
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输卵管近端梗阻
主要手术方式是输卵管插管疏通术；
插管疏通术后6个月未妊娠，推荐试管助孕；
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输卵管远端梗阻
需根据病损的严重程度确定手术方式；重度输卵管远端梗阻建议行输卵管切除或近端阻断后进行试管助孕；
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输卵管积水
为了提升胚胎移植术后的妊娠情况，推荐输卵管积水的患者胚胎移植术前，先行处理输卵管积水（首先推荐腹腔镜下输卵管切除或近端阻断术）。
温馨提示：
不建议反复多次进行输卵管手术，并不会提高妊娠率，还会大大增加宫外孕的发生概率，所以一般推荐直接试管助孕。
总的来说，针对不同的输卵管问题，有不同的处理方法。
具体选择什么方法，还要结合每一对夫妻双方的备孕年限、年龄、生育能力评估、是否合并其他不孕因素等，合理选择适合自己的助孕方式。
有必要的情况下，也不要犹豫不决，直接选择试管治疗反而是更好的选择。
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编辑排版 核桃
视频 思思
审核 罗小平
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