抗心绞痛药物主要包括硝酸酯类药物、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、抗血小板凝集药等。它们的特点如下：
1. 硝酸酯类药物：
通过扩张静脉和动脉来降低心脏的前后负荷，减少心肌的耗氧量，从而缓解心绞痛。常见的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯等。硝酸甘油尤其适用于心绞痛急性发作时的治疗，可以通过舌下含服迅速缓解症状。
2. β受体阻断剂：
通过减慢心率、降低血压和心肌收缩力，降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作，增加运动耐量。适用于稳定型心绞痛的治疗，尤其是伴有高血压或心律失常的患者。常见药物包括美托洛尔、比索洛尔等。但这类药物不适用于变异型心绞痛，因为它们可能诱发或加重冠脉痉挛。
3. 钙离子拮抗剂：
通过抑制钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，减少心肌收缩力，降低血压，扩张冠状动脉，增加心肌供血。适用于稳定型心绞痛的治疗，特别适用于对β受体阻断剂有禁忌的患者，如慢性阻塞性肺病及外周血管疾病患者。常见药物有硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。
4. ACEI类药物：
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压和心脏负荷，改善心肌缺血。适用于伴有心力衰竭或左心室功能障碍的心绞痛患者。
5. 抗血小板凝集药：
如阿司匹林、氯吡格雷等，通过抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而预防心绞痛发作。
6. 他汀类药物：
主要用于调节血脂，稳定斑块，适用于所有心绞痛患者，无论血脂水平如何。
7. 伊伐布雷定：
通过降低心率来减少心肌耗氧量，适用于不能耐受β受体阻断剂的患者。
8. 雷诺嗪：
通过增加心肌能量供应来改善心绞痛症状，适用于其他药物治疗效果不佳的患者。
在使用这些药物时，需要注意药物的剂量、可能出现的不良反应以及药物之间的相互作用。例如，硝酸酯类药物可能导致头痛、低血压等不良反应；β受体阻断剂可能导致心动过缓、疲劳等；钙离子拮抗剂可能导致水肿、便秘等。
