11月7日，西安交大一附院东院区麻醉手术部成功为一位股骨颈骨折的患者实施东院区首例自体血回输技术，该技术的成功开展标志着东院区麻醉手术部技术水平上再迈新台阶。
01 自体血回收技术，更安全、有效
88岁的李奶奶因“右侧股骨颈骨折”收住东院区骨科，拟行“全髋关节置换术”。考虑到李奶奶心肺功能差且轻度贫血，手术创伤大，术中出血可能较多，术前东院区骨科主任任志伟、麻醉手术部主任高巍、医学检验科主任张宁、血库副主任技师杨丽、综合管理办公室副主任刘娜、医政办副主任医师张存娟及麻醉手术团队进行充分讨论、评估。
结合李奶奶的实际情况，在征得患者家属同意后，麻醉手术部决定为李奶奶进行自体血回输技术，以保障围术期安全。自体血回输技术是指患者失血（体腔积血，术中出血，术后渗血）经血液回收设备过滤，洗涤，浓缩等程序处理后，将红细胞回输给患者本人的输血方式，不仅降低了患者使用异体血带来的潜在风险，也有效缓解了血源紧张的问题。随后，在手术团队的密切协作下，历时2小时，李奶奶手术顺利完成，术中出血300ml，回输自体血100ml，输血过程李奶奶生命体征稳定，无不良反应。
02 自体血回输的优势有哪些
①缓解血源短缺。
②无异体血输血反应，并发症少。
③能避免异体血引起的血源性疾病。
④不产生对血细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应。
⑤无需检查血型的交叉配血，无输错血型的风险。
⑥解决特殊血型（Rh阴性血）的供血问题。
⑦适用于不接受异体输血的宗教信仰者。
⑧红细胞活力较库血好，携氧能力强。
⑨提高大出血时的抢救成功率，避免异体血供应不及时。
⑩节省开支，降低患者医疗费用。
03 自体血回输主要适用于哪些患者
①创伤、战伤出血:如大血管损伤、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。
②心脏、大血管外科手术。
③骨科:全髋置换，脊柱手术(脊柱融合术、畸形矫正等)。
④神经外科手术:脑动静脉畸形、动脉瘤等。
⑤妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。
⑥腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等。
⑦其它:器官(心、肝、肾)移植手术等。
自体血回输技术是一种安全、有效的治疗方法，可以为患者带来更好的治疗效果和生活质量。麻醉医生术前会根据每一位患者的具体情况选择合适的方案进行麻醉和术中管理。东院区麻醉手术部竭尽全力，为患者手术保驾护航。
文章来源：交大一附院
终审：张景梅
