【介入诊疗】80岁老人左侧肢体偏瘫,介入治疗后完全恢复正常

政务   2025-01-26 23:03   山东  
大脑就像人体的司令部
但需要血液不断地提供补给
才能完成正确的指挥
一旦大脑的血液供应中断
脑细胞严重缺氧
神经功能就会出现损害
进而出现
肢体瘫痪、失语、认知障碍等
脑卒中并发症
严重时会危及生命

其中基底动脉闭塞引起的后循环脑梗死,更是所有脑卒中中最凶险的一类,病情进展迅速,预后极差,死亡率高达90%。因为基底动脉负责脑干的供血,而脑干是人的生命中枢,直接负责心跳、呼吸。对这类患者而言,及时的动脉取栓显得更为重要。

80岁的王爷爷,早晨6点起床时,还未发现异常,8点时被家人发现意识不清,呼之不应,家人紧急呼救120急救车,原县第一人民医院急救车迅速出车,医师到达现场后,发现患者成痴睡状态、左侧肢体无力,初步判断为急性脑卒中,病情危重,立即将其转运回医院急诊科。此时急诊科已全面开启卒中绿色通道,迅速完成颅脑CT、颈部CTA及磁共振检查,检查结果显示:脑干及右侧小脑半球急性期梗死,并脑内多发缺血。

在与患者家属沟通后马上进行介入治疗。基底动脉闭塞开通手术极为复杂,稍有不慎就会危及生命,术中造影发现患者右侧椎动脉起始部闭塞及基底动脉闭塞,而仅存留的潜在手术通道—左侧椎动脉又极为纤细,不能承载介入手术。这场手术远比想象中的难度要更大,但如果闭塞血管不及时开通,梗死的范围就会更大,随时会有心跳、呼吸停止的危险。

神经内科二病区副主任医师杨云及其团队凭借丰富的介入经验,先开通闭塞的椎动脉,随后取出堵塞基底动脉血栓,并在椎动脉闭塞部位植入支架使得血流恢复,由于诊断及时、治疗及时,术后王爷爷左侧肢体从0级立即恢复到3级,术后第三天,完全恢复正常

该患者的成功救治,得益于卒中团队、介入科、急诊科、麻醉科、影像中心等多学科协作、无缝衔接,充分彰显了平原县第一人民医院卒中团队的综合诊治水平及快速反应的急救能力。平原县第一人民医院自开展神经介入手术以来,积累了丰富的临床经验,具有较为深厚的技术基础,高效的卒中绿色通道及常规开展的急诊介入取栓、静脉溶栓及桥接等技术,为脑血管病患者提供了强有力的医疗保障。


医师介绍

赵丽春
神经内科二病区主任
主任医师
社会兼职:

山东省医药教育协会脑血管病专业委员会常务委员

山东省医学会神经内科分会基层学组委员

山东省卒中学会卒中与头痛学会常务委员

山东省健康管理学会神经病学分会委员

山东省医药教育协会癫痫与脑电图专业委员会委员

山东帕金森病与运动障碍学组委员

德州市医学会神经内科专业委员会副主任委员

德州市医学会康复专业委员会副主任委员

德州市中西医结合学会第二届神经内科专业委员会副主任委员

德州市中医药学会慢病管理专业委员会副主任委员

德州市医师学会神经内科专业委员会委员

专业擅长:
熟练掌握急性脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、头晕、头痛、睡眠障碍、帕金森病等神经内科常见病多发病的诊疗。尤其擅长急性脑梗死溶栓治疗、缺血性脑卒中的规范化诊疗、头晕头痛、帕金森的诊疗。

咨询电话:18753445186


王娟
神经内科二病区副主任
主治医师
学术任职:
山东省医学会老年医学分会委员   
山东省卒中学会神经介入分会委员
山东省脑血管病防治协会神经介入专业委员会委员

专业擅长:擅长神经内科常见病、多发病的诊治,尤其擅长急性脑血管病的介入治疗。

咨询电话:15998775281

杨云

神经内科二病区
副主任医师

社会兼职

山东省医师协会脑血管病医师分会委员

山东省医学会职业病临床分会第二届委员会职业健康管理学组委员

山东省中医药学会第一届卒中专业委员会委员

山东省医师协会神经介入医师分会委员

专业擅长:擅长神经内科常见病及多发病的诊断与治疗,尤其擅长对急性脑血管病介入治疗,可独立完成脑血管造影术、颈动脉及椎动脉支架植入术。

咨询电话:13655341660


新春贺祝福

蛇年行大运

供稿:赵子梅(神经内科二病区)
编辑:李颜颜
审核:杜   琳
终审:郑世芬


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