每年十月为“世界乳腺癌防治月”，
10月18日为预防乳腺癌宣传日，
十月的第三个星期五为粉红丝带关爱日，
意在宣传乳腺癌防治相关知识，
鼓励广大女性积极进行乳腺癌筛查，
同时为了提高广大女性朋友对乳腺癌的知晓率，
重视自我保健，
做到更好的防治。
乳腺癌是一种什么病？乳腺癌有哪些症状？哪些人属于高发人群？如何自检？如何预防？
这些知识你需要知道
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1．乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2．皮肤改变
常见为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗，呈硬结、增厚，杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。
3．乳头乳晕改变
乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。
4．乳头溢液
乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1．3-7%。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也有。
5．疼痛
早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛。晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。
6．腋淋巴结肿大
作为乳腺癌首发症状少见（除非隐匿型乳腺癌），大多提示乳腺癌病程进展。
以下 6 类女性是早期乳腺癌常见人群，建议到正规医院甲乳外科或乳腺外科就诊，咨询处理建议：
① 绝经前后女性：乳腺癌发病风险随着年龄增大而升高，高发年龄为 40～54 岁。
② 初潮年龄早、绝经年龄晚、从未生育或者生第一个孩子时年龄超过 30 岁：这部分属于体内雌激素水平高的人群，因身体暴露于雌激素的时间增加，乳腺癌发病风险增高。
③ 有乳腺癌家族史人群：家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险明显升高。
④ 患有乳房疾病人群：某些乳房疾病（如乳房良性肿瘤）患者风险相对普通人更高。另外，一侧患有乳腺癌的女性，另一侧乳房发生乳腺癌风险也升高。值得一提的是，乳腺小叶增生在低龄女性中发病率相当高，但其导致乳腺癌的概率微乎其微。
⑤ 肥胖、长期饮酒女性：在我国，BMI 界于 24.0～27.9 kg/㎡ 定义为超重，BMI ≥ 28 kg/㎡ 定义为肥胖，BMI 具体算法是用体重（千克）除以身高（米）的平方。饮酒等不良生活方式，会增加乳腺癌的风险。
⑥ 受到电离辐射的人群：乳房接受过量电离辐射治疗等。
有人认为，男人的胸部没有乳腺，是不会得乳腺癌的。
的确，男性的胸部由少量的脂肪与胸肌支撑着，没有乳腺导管、乳腺小叶等组织，更不能进行哺乳。
不过，真正会影响男性得乳腺癌的主要原因是激素分泌失调，而过度饮酒、肥胖等因素，也会诱发乳腺癌。
如果发现一侧或两侧乳房像女性一样发育、肥大，偶尔伴有乳汁样分泌物，出现这种症状很可能是乳腺癌的早期信号，男性朋友最好及时到医院检查。
这样的说法是不科学的。
目前没有研究表明胸大更容易得乳腺癌，而胸部的大小与脂肪有关，与乳腺癌无关。
我们的胸部主要是由脂肪组织和乳腺腺体构成，其中脂肪组织主要作用是维持乳房的外观，而乳腺腺体则是分泌乳汁的功能。
此外，乳腺腺体只占了三分之一左右，剩下的全是脂肪。每一个人，无论胸大还是胸小，其乳腺腺体的量是差不多的，而脂肪含量才是决定大小的关键。
乳腺癌的发生可能与乳腺的密度相关联。
有一项对20万女性的乳腺密度进行研究的实验，结果显示，乳腺密度超过了乳腺癌家族史及其他风险因素，成为乳腺癌致病风险最重要的指标。 所以，胸大的女性不一定容易患乳腺癌。
喝豆浆不仅不会造成乳腺癌，反而可以帮助预防乳腺癌。
发表于国际著名医学期刊《营养学杂志》的一项研究表明，亚洲妇女通过喝豆浆可以降低1/3乳腺癌的发病率。
豆浆中含有的大豆类异黄酮是植物类雌激素，与人体内的雌激素在本质上是有区别的。大豆类异黄酮的作用较弱，且对人体有双向调节的作用。
随着人体雌激素的变化，大豆类异黄酮既能帮助机体补充雌激素，也能抑制或降低雌激素的含量。
此外，女性多吃大豆类食物对身体有益。
世界权威医学杂志《癌症》有一篇文章指出，预防乳腺癌的饮食方法之一就是要适量吃大豆及其制品。
绝大多数的乳腺增生并不会引起癌变，而乳腺细胞癌变的过程也不一定会经过乳腺增生这个阶段。
一旦内分泌失调，卵巢分泌的雌激素水平过高，黄体孕激素过低，很可能会出现乳腺增生。
在青春期、月经期，都会经历乳腺细胞增生、复原的变化过程，对女性的日常生活几乎没有影响。
所以，大家无需过于担心，乳腺增生是正常的生理现象，而且它是两面性的、可控的。
但如果是持续性的乳房疼痛、肿块，不随月经周期波动，则要进一步就医检查，了解乳腺增生的程度，以确定是否有癌变的可能。
1．少熬夜，多睡觉
熬夜不仅让人眼袋发黑、皮肤干燥、面容枯槁，更危险的是它还会增加女性乳腺癌的发病几率。
丹麦科学家研究发现，上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高，而且上夜班的时间越长，患乳腺癌的可能性就越大。这是因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌（这种激素只在黑夜产生），而褪黑激素水平降低会促进雌激素的分泌。
所以要想远离乳腺癌，最简单的方法就是不要熬夜，每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。
2．避免过量吸烟和过量饮酒
饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多。每日饮酒1杯或l杯以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。
目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。
同时，少喝咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的咖啡因，黄嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。
女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着咖啡因的大量摄入，乳腺癌发生的危险性就会大大地增加。
此外，多食用植物油，少食最好不食动物油和人造奶油。多吃活鱼、水果和蔬菜。
3．每月自我触摸乳房一次
女性每月应自我触摸乳房一次。
乳房自查方法：
①面对镜子，仔细观察乳房形状、表面肤色，有无凹陷、乳头有无分泌物等。
②先双手叉腰，之后再慢慢将双手举过头顶，观察乳房随着这个动作而发生的动态变化，是否有异常，与此同时，也要查看第一步提及的那些内容。
③涂好润肤露，然后张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。
④并拢拇指外其余四指，在乳房上滑动，以划圈的方式滑动，如果滑动被中止，则可能有肿块。
最后再强调一遍，一旦发现乳房有异常，请前往医院寻求专业医生的检查和治疗。
4．自然生养 一生不可常服避孕药
在一项由牛津大学主持的“百万妇女乳腺癌成因研究”项目后，科学家得出结论：女性生育越多、哺乳时间越长，患乳腺癌的风险就越低。
如果一个女人一辈子生5个孩子，每隔2年生一个，而且每个孩子都用母乳喂养，那么这个女人乳腺癌的发病率将下降50%或者更多。
从优生优育的角度，医生都建议女性最好在年轻时候生孩子，再考虑到对自身的保护，30岁之前生育是比较推荐的做法，因为孕激素对女人有很大的保护作用。
此外，为限制荷尔蒙过量，一生不可常服避孕药。
5．进行经常性锻炼 保持体形
研究表明，每周坚持4次体育锻炼，患乳腺癌的危险可减少50%。
体育锻炼还可以避免造成免疫功能下降的肥胖、激素失衡等。
控制身体肥胖对进入青春发育期的女孩，在满足生长发育所需要各种营养素的同时，必须控制好高脂肪、高糖食物的摄入，以免热量过剩而造成肥胖；
孕产期、绝经期后更应预防肥胖，保持适宜体重，可减少患癌的风险。
6．保持心情愉悦
恶劣的情绪是癌细胞的活化剂，而情绪愉悦则是防癌妙方。
因此，女性要学会自我调控和驾驭好情绪，理智地对待人际关系、家庭、婚姻等方面出现感情纠纷及情感危机。
只有精神舒畅，才有利于心理平衡和生理平衡，筑起阻挡癌魔的防线。
供稿：慢病所
来源：基本公共卫生服务平台、健康孕育服务（本文仅用作公益科普宣传，如有侵权请联系删除！）
编辑：甘 煌
校对：王 浩
审核：廖世业、赵成坤
