面部老化是人体老化的主要表现之一,包括面部皱纹、上下睑袋的形成(尤其是下睑袋)、鼻唇沟的加深、软组织容量减少以及面部骨骼特别是颌骨的变化等。面部年轻化的方法主要分为手术和非手术两种,手术虽然可以较为明显优化面部的软组织松垮及皱纹,但存在操作复杂、创伤大、恢复慢、切口瘢痕明显等无法规避的不适情况。近年来,使用再生材料进行美容疗治者日益增多。目前,有多种软组织填充剂经过多年的市场检验,如非动物源性透明质酸(NASHA)、羟基磷灰石钙(CaHA)和聚左旋乳酸(PLLA)填充剂等,它们都显示了各自的卓效性和持效性。
一种基于可溶性聚己内酯(PCL)的新型生物刺激性软组织填充剂——珀沛丽PCL精华(下文简称珀沛丽PCL)为优化面部老化带来了新思路。它主要由可溶性聚己内酯(PCL)和透明质酸钠组成,可溶性PCL通过激发胶原蛋白复生[1-4],填补面部凹陷,优化肌肤质地和弹性,透明质酸钠可为老化皮肤补充水分,加速创面恢复,调节纤维活动性,并对多种炎性细胞有调节作用。通过可溶性PCL和透明质酸钠的双重作用机制,自然扩散至更广泛的皮肤区域,实现持效刺激自体胶原蛋白复生来改善因胶原流失导致的面部容量缺失问题。
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随着再生医学的快速发展,美容再生材料因其独特的能力备受关注。下面则美将介绍几种常见的美容再生材料,包括它们的种类、特性以及相互之间的区别。美容再生材料主要分为自体材料和异体材料两大类。自体材料主要包括自体脂肪和自体脂肪凝胶,而异体材料则涵盖了市场上常见的多种产品,如玻尿酸、胶原蛋白以及刺激再生材料等。
1、自体材料
自体脂肪和自体脂肪凝胶是常见的自体美容再生材料。它们的优点在于与个体组织相容性好,不会引起排斥反应。然而,自体材料的提取过程需要进行局部吸脂手术,且填充后的脂肪存活率差异化较大,通常需要多次手术才能达到理想效果。
2、异体材料
①玻尿酸:玻尿酸是一种广泛使用的填充材料,具有良好的生物相容性和可降解性。它可以通过交联技术实现较长的维持时间,但交联剂过多可能导致的致敏或残留问题,以及有栓塞风险。
②胶原蛋白:胶原蛋白是一种天然蛋白质,具有良好的生物相容性和生物活动性。然而,其维持时间相对较短,需要定期操作以维持效果。
③再生材料:再生材料是一类能够激发人体组织复生的填充材料。它们通过诱导成纤维细胞复生胶原蛋白和弹性纤维等,优化面部松垮、皱纹等问题,达到延缓肌肤老化的目的。再生针剂包括多种产品,如童颜针、少女针等。
1、即刻效果:不同的美容再生材料在注射后产生的即刻效果有所不同。例如,玻尿酸和自体脂肪等填充材料可以立即优化面部凹陷和皱纹,而再生针剂则需要在一段时间后才能逐渐产生效果。2、维持时间:美容再生材料的维持时间因产品而异。玻尿酸和胶原蛋白等填充材料的维持时间相对较短,需要定期补针以维持效果;而再生针剂则能够激发胶原蛋白的持续生成,具有较长的维持时间。3、安全性:美容再生材料的安全性是选择时需要考虑的重要因素。自体材料由于与人体组织相容性好,通常较为安全;而异体材料则存在一定的风险,如感染、过敏反应等。因此,在选择美容再生材料时,应充分了解产品的成分、作用机制以及可能的风险。
1、材料成分:美容再生材料的成分各不相同,如玻尿酸是透明质酸,胶原蛋白是蛋白质,而再生针剂则可能包含多种成分如聚己内酯(PCL)、聚左旋乳酸(PLLA)、聚双旋乳酸(PDLLA)等。不同的成分决定了产品的特性和效果。
2、效果原理:填充材料主要通过物理占位作用优化面部凹陷和皱纹;而再生针剂则通过激发人体组织再生达到抗衰老的目的。
3、适应症:玻尿酸和自体脂肪适用于填充面部凹陷和皱纹;而再生针剂则更适用于改善面部松垮和延缓肌肤老化。
综上所述,美容再生材料在种类、特性以及适应症等方面存在差异。在选择美容再生材料时,应根据自身情况和需求选择合适的产品,并在专业医生的指导下进行疗治。
PCL聚己内酯,作为一种高性能的聚酯类高分子材料,凭借其独特的物理和化学性质,在众多领域中发挥着举足轻重的作用。下面主要叙述PCL聚己内酯的作用及其在各个领域中的应用。
PCL聚己内酯是一种由ε-己内酯通过开环聚合反应制备而成的高分子有机聚合物。它具有无毒性、不溶于水、易溶于多种有机溶剂的特性。PCL聚己内酯具有良好的生物相容性、生物降解性[5]和可加工性,这些独特的性质为其在多个领域的应用奠定了基础。
①生物相容性:PCL聚己内酯在体内与生物细胞相容性很好,细胞可在其基架上正常生长,这一特性使得PCL成为理想的医用材料。例如,在医疗领域,PCL可用于制备缝合线、人工血管和组织修复材料等,减少对人体的伤害。
②生物降解性:PCL聚己内酯在土壤和水环境中可在6-12个月内完全降解成二氧化碳和水,这一性质使其在环保领域具有广泛的应用前景。例如,PCL可用于制备生物降解塑料袋,减少传统塑料袋对环境的污染。③形状记忆性:PCL聚己内酯具有良好的形状记忆温控性质,这一特性使得PCL在塑形材料和热塑性材料等领域具有独特的应用价值。例如,PCL可用于制备形状记忆合金和智能纺织品等。①医疗领域:PCL聚己内酯在医疗领域的应用尤为广泛。除了作为医用生物降解材料和药物控制释放体系外,PCL还可用于制备医疗器械、植入物和医美产品等[6]。例如,PCL可用于制备人工关节、可吸收缝线和软骨修复材料等。
②环保领域:PCL聚己内酯的生物降解性使其成为环保领域的理想材料。通过将PCL用于制备生物降解塑料袋、餐具和包装材料[7]等,可以卓效减少塑料污染,保护环境。③纺织品领域:PCL聚己内酯具有良好的柔软性和耐磨性,可用于纺织品的生产。通过将PCL纺织成纱线或制成纤维,可以制作出柔软舒适的面料,广泛应用于服装、家居用品和工业用纺织品等领域。④3D打印领域:PCL聚己内酯具有良好的熔融流动性和可加工性,适用于3D打印技术[8]。通过3D打印技术,可以制造出各种复杂形状的产品,如模型、零件和原型等,为制造业带来新的发展机遇。
可溶性PCL具有良好的生物相容性,相较于微颗粒PCL在体内与生物细胞能较好相容,对人体组织的影响小,可降低免疫排斥反应等风险。
通过多次分子蒸馏,以高纯度乙酸为溶剂进行反溶析,提高α-乙酰-γ-丁内酯的最终纯度,应用于医疗复生产品上安全性更高,激发复生性更强。
能激发成纤维细胞,促进胶原蛋白的形成。随着胶原蛋白的增加,可使皮肤显得更加丰润,减少肌肤纹路,还能增强皮肤弹性,减少下垂,塑造年轻的轮廓外观。
激发人体天然胶原蛋白的产生,从而逐渐优化皮肤的质地和外观,这种自然的效果避免了其他一些美容治疗可能出现的大幅度不自然变化。而且胶原蛋白的生成是一个持续的过程,能提供较为持效的美容效果。
其可溶性PCL的液体状态使其在注射应用时具有一定优势。例如珀沛丽产品的可溶性PCL,采用独特的成分和扩散性,促进面部均匀分布,不是局限于特定的注射部位,而是通过皮肤扩散,实现全方面的面部年轻化。
与其他一些填充剂相比,可溶性液体PCL相关的严重风险事件相对少见。更好地减少了颗粒型聚己内脂在应用医疗美容领域填充的风险反应,包括感染,结节或肉芽肿的形成以及血管并发症等。研究表明可溶性PCL能够增加皮肤里的胶原蛋白,减少深层组织对填充物的依赖,从而避免面部过度填充综合症。
珀沛丽PCL采用的可溶性PCL技术可以在未使用微颗粒的情况下,激发皮肤胶原蛋白复生。水溶性PCL高分子液体可介导成纤维细胞分泌胶原,并调控其在人体内的作用及存在时间。PCL液体的周围仅仅附着了单层巨噬细胞,较佳的生物相容性利于成纤维细胞黏附,合成更多胶原[9];PCL液体被纤维细胞与胶原紧密包裹,实现较佳的组织填充。
可溶性PCL在人体内首先会经历水解过程,人体组织中存在一定的水分和酶,这些水分和酶会与可溶性PCL接触并引发水解反应。在水解过程中,PCL的分子链会逐渐断裂,分解成较小的分子片段,扩散至皮肤各处。随着可溶性PCL 的分解,产生的较小分子片段转换为3D三维网模式,募集大量多核中性粒细胞到植入体周围,然后成纤维细胞形成结缔组织(纤维化胶原囊)包裹住暴露出来PCL液体,结缔组织再逐渐被成纤维细胞取代,生成大量的Ⅰ型胶原纤维并沉积在PCL上。可溶性PCL可以在皮肤底层形成三维网结构,自然扩散到肌肤各处,持续激发成纤维细胞生成胶原蛋白,这些特性会显著减少炎症反应。通过胶原的复生与沉积实现了珀沛丽PCL的持效性填充效果。可溶性PCL液体使得 PCL 能够在注射部位更加均匀地扩散。与固态或颗粒状的填充材料相比,PCL液体可以更容易地适应不同的组织层次和解剖结构,从而实现更均匀的分布。
由于其流动性,它可以更好地适应组织的运动和变形,与人体自身的组织更加贴合。这种自然融入混合的特性使得PCL液态在外观上更加自然,不会出现明显的异物感或不自然的轮廓。
凭借其良好的扩散性,可溶性PCL可以作用于更大的面积。在一些需要大面积填充或优化的部位,可溶性PCL的扩散性也使得它可以更容易地到达一些难以触及的部位,如深层组织或细小的皱纹处,从而实现更全面的美容优化。
由于可溶性PCL能够更均匀地分布在组织中,减少了局部高浓度聚集的可能性,可以卓效降低局部炎症、肿胀、硬结等不健康反应的发生几率。
珀沛丽PCL内含有可溶性PCL和透明质酸钠,不易被吞噬细胞吞噬,有助于成纤维细胞的快速黏附和胶原的复生。它的生物相容性和生物降解性已被多个学者研究报道,并被用于许多欧共体标志(CE-marked)和美国 FDA批准的医疗器械,如皮肤填充剂、口腔颌面外科、伤口敷料和可控药物缓释系统等。
透明质酸钠的化学结构与人体自身组织中的透明质酸非常相似。人体中的透明质酸广泛存在于皮肤、关节、眼睛等部位[10],起着保水、润滑、缓冲等重要作用。透明质酸钠在结构上的相似性使得它能够与人体组织良好地相容,不易引起免疫排斥反应。这种生物降解性使得它在体内不会长期积累,减少了对人体组织的潜在危害。在创伤恢复过程中,透明质酸钠可以促进细胞迁移和增殖,调节炎症反应的作用,能够减轻创伤部位的炎症反应,加速伤口恢复[11]。它能够为细胞提供良好的生长环境,促使胶原蛋白的合成和组织修护。
可溶性PCL和透明质酸钠皆可完全被人体自然降解成二氧化碳和水排出体外,不会有任何残留,并且获得FDA美国食品药品监督局的认证,两者都有较高的组织相容性。同时珀沛丽PCL也获得了欧盟美国NAMSA Test认证,安全性较佳。
PCL是一种生物可降解的高分子材料,具有良好的生物相容性和稳定性。可溶性PCL作为活动性成分,能够扩散至肌肤各处,激发皮肤内的胶原蛋白复生[9]。PCL高分子液体在体内逐渐降解的过程中,会释放出促使肌肤生长的因子等活动性物质,促使皮肤细胞的增殖和胶原蛋白的合成,从而优化肤质、紧实皮肤、减少皱纹。
透明质酸钠具有强大的吸水性、保水性,可为老化皮肤补充水分,抵抗自由基对细胞的损伤[12],从而提高皮肤的保水能力,减少皮肤表皮水分丢失,提高皮肤水分、油脂的含量,可加速创面恢复,调节纤维活性,并对多种炎性细胞有调节作用。达到优化面部老化症状[13]、增强皮肤屏障功能的目的。
可溶性PCL具有焕活胶原蛋白复生的机制,能够持续诱导自体胶原生长。可以让胶原更均匀、更整齐地生长,填补了原本凹陷和松垮的部位,使皮肤逐渐恢复年轻状态。
成纤维细胞在受到可溶性PCL的激发后,合成新的胶原蛋白。随着新胶原蛋白的不断积累,皮肤的厚度和紧实度逐渐增加,从而卓效优化因胶原蛋白流失而产生的纹路、松垮等问题。
可溶性PCL在激发胶原蛋白再生的同时,还会引发一系列的皮肤组织重构过程。它可以促使皮肤中的弹性纤维重新排列,强化胶原蛋白网,增强皮肤的弹性和韧性。
珀沛丽PCL是通过激发胶原蛋白生长的方式来减少面部的一些凹陷,只要医生技术到位,之后的效果是非常自然的。随着时间代谢之后,面部只会慢慢恢复到之前的样子而已,并不会变得更糟。
珀沛丽PCL操作至皮下组织时,PCL提供实时的填充效果,抚平凹陷。一般在两,三个月左右,随着PCL逐渐被人体所吸收,这就是珀沛丽PCL看上去像是回落的原因。之后的一年时间里,PCL会持续的激发胶原蛋白生长,皮肤也在这个过程中增厚了,凹陷纹路就被填补了。
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