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对于大多数人来说，水果可是冬季的“宝藏食物”，既能补充水分，又能补充多种营养元素，是健康的有力“帮手”。
但对于长期用药的人来说，有一些水果却可能分分钟就化身为“催命符”，和我们正在服用的药物相互作用，从而导致各类不良反应……
柿子、香蕉、西柚，就是我们要格外注意的三种水果！
西柚/葡萄柚含呋喃香豆素，它会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性，而这种酶是肝脏中负责代谢药物的酶之一。
如果服药后再吃西柚，呋喃香豆素会导致酶活性降低或无法起作用，使药物以2～10倍的量进入血液，且延长药物在体内的时间。
简单来说就是：吃药的同时又吃了西柚，相当于多服用了药物。
有调查显示，有超过85种药物会受到西柚的影响，并且其中大概有一半可能导致严重的不良反应。
这些药物不要和西柚同用——
| 降压药 | XX地平 | 硝苯地平 氨氯地平 非洛地平 拉西地平 尼卡地平 | |
| XX洛尔 | 普萘洛尔 酒石酸美托洛尔 | ||
| 其他 | 氯沙坦 依普利酮 | ||
| 降血脂药 | 洛伐他汀 辛伐他汀 阿托伐他汀 | ||
| 心血管药 | 胺碘酮 氯吡格雷 替格瑞洛 阿皮西班 维拉帕米 西洛他唑 决奈达隆 | ||
| 止痛药 | 口服芬太尼 羟考酮 | ||
| 缓解头痛药 | 麦角胺 | ||
| 抗感染药 | 红霉素 伯氨喹 奎宁 | ||
| 止咳药 | 右美沙芬 | ||
| 肠胃药 | 西沙必利 | ||
| 抗精神病药 | 鲁拉西酮 丁螺环酮 喹硫平 齐拉西酮 | ||
| 抗肿瘤药 | 克唑替尼 达沙替尼 厄洛替尼 依维莫司 拉帕替尼 尼罗替尼 舒尼替尼 帕唑帕尼 | ||
| 免疫抑制剂 | 依维莫司 他克莫司 西罗莫司 环孢素 | ||
| 麻醉药 | 口服氯胺酮 | ||
| 治疗HIV感染 | 马拉韦罗 | ||
有文献显示，吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶活性可能需要长达72小时才能恢复。所以，如果您需要服用上述药物，那么，药物与西柚的服用时间最好间隔3天以上。
提到不能和药物同服的食物，香蕉总是被大家忽略。
其实，香蕉富含多种矿物质，如钾、镁和铁等，正在服用保钾利尿药或补钾药物的患者应避免食用。
否则可能会导致血液中钾的水平过高，引发高钾血症，导致肢体麻木、嗜睡疲惫等症状。
此外，香蕉含5-羟色胺，它会降低胃酸的分泌水平，影响喹诺酮类抗菌药物的吸收。
柿子是秋冬常见的水果，含有较多鞣酸，这种物质易与铁剂发生反应生成鞣酸铁盐沉淀，影响药物吸收。
而柿子与葡萄糖酸钙、乳酸钙颗粒等补钙类药物同食，不仅会影响钙吸收，还易形成结石；与阿莫西林、头孢氨苄胶囊等抗生素类药物同食，则会刺激胃肠道。
苹果富含维生素K，这对正在服用抗凝药物预防血栓的患者来说具有一定风险；还有一些含有大量有机酸的酸性水果，也不宜与碱性药物和磺胺类药物同服。
监制：刘小龙
审核：刘 菁
责编：李 旌
编辑：杨 洋
