在日常生活中，我们可能会遭遇各种意外，毒蛇咬伤就是其中一种极为凶险的情况。今天，小编就给大家分享一个近期发生在我们身边的真实病例。
近日，我院成功救治了一名被眼镜蛇咬伤的老年男性患者，充分展现了医院在应对毒蛇咬伤紧急情况时的高效协作与专业救治能力，同时也凸显了蛇咬伤知识培训的重要性和显著成效。
案例分享
该患者在工地作业时左脚被蛇咬伤，随即出现脚部麻木、红肿等症状。患者自行采取了挤压伤口排毒和打火机炙烤伤口等初步处理措施后，前往定安县人民医院医共体龙门分院。龙门分院值班医生接诊后，迅速意识到病情的严重性，立即与医共体总院急诊科取得联系，并及时将患者伤口及毒蛇图片发来请求线上会诊。
我院急诊科团队凭借专业知识和敏锐的观察力，快速准确地判断患者为眼镜蛇咬伤。随后，患者被紧急转运至我院急诊科，医护人员立即为其使用抗眼镜蛇蛇毒血清进行针对性治疗。经过及时有效的初步救治，患者病情趋于稳定，后续转入骨科病房继续观察治疗，最终成功脱离危险并好转出院。
蛇咬伤是一种时间紧迫性的急症，抗蛇毒血清是毒蛇咬伤的基础性治疗药物，也是对抗蛇毒唯一安全有效的药物，启用时间早晚与预后直接相关，尽早及规范的使用抗蛇毒血清，能有效降低蛇咬伤发病率、致残率和死亡率，减少患者住院时间，降低医疗费用，可以获得极大的社会经济效益。
值得关注的是，我院自9月11日开展蛇咬伤知识与抗蛇毒血清规范使用培训后，已陆续接诊了被 “眼镜蛇、竹叶青及不明毒蛇” 等咬伤的6位患者。经专业评估，其中3位符合使用抗蛇毒血清指征，经过医护人员的精心治疗，均已好转出院。这一系列成功救治案例，不仅体现了我院在毒蛇咬伤救治方面的专业水平，也有力证明了培训工作对于提升医院整体应急救治能力的重要意义。
我院将继续加强各类医疗知识培训与应急演练，不断提升医疗团队的专业素养和协作能力，为广大患者提供更加及时、高效、优质的医疗服务，守护人民群众的生命健康安全。
健康小科普
01
为何毒蛇咬伤如此危险？
这是因为蛇毒会迅速侵害人体各系统。神经毒类蛇，如银环蛇、金环蛇、眼镜王蛇和海蛇，其毒素可致眼睑下垂、吞咽困难，严重时引发呼吸肌麻痹、呼吸衰竭甚至停止。血液毒类蛇，像竹叶青蛇、蝮蛇、尖吻蝮蛇等，会造成皮下出血、鼻出血、牙龈出血等，严重时血液失凝、伤口流血不止、血尿、消化道出血甚至脑出血，还可能诱发蛇毒诱发消耗性凝血病（VICC）。细胞毒类蛇，如中华眼镜蛇，会使患者局部疼痛、肿胀、起水泡、皮肤坏死或感染、局部瘀斑，甚至引发筋膜室综合征样表现、皮肤软组织坏死、心肌损害等。
02
那如何判断是否被毒蛇咬了呢？
蛇咬伤的诊断需综合考量多方面因素。病史方面，要清楚咬伤部位、时间、地点、现场处理措施、当前症状、致伤蛇特征及症状进展，同时询问患者基础病用药史和过敏史。查体时，需仔细观察蛇咬伤牙痕及牙间距、伤口及周围情况、有无水疱、出血或瘀斑、肤色或皮疹、区域淋巴结等，不过神经毒类蛇咬伤者，部分常规检查指标可能不准。
实验室或影像检查结果可辅助诊断，若能确定蛇种自然更好，若无法获取准确信息，也应依据中毒症状综合判断并及时处理。
温馨提示
警惕！毒蛇咬伤不容小觑，及时规范治疗是关键！！
为了让大家更好地应对蛇咬伤这种突发状况，小编为大家整理了一份蛇咬伤现场自救指南：
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1.脱离 | 2.认蛇 | 3.解压 | 4.镇定 | 5.制动 |
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6.包扎 | 7.禁忌 | 8.呼救 | 9.止痛 | 10.复苏 |
2.认清蛇种：尽量拍下蛇的照片，方便医生判断蛇种，选择合适血清。
3.解除束缚：去除伤口附近戒指、手镯等受限物品。
4.保持镇定：避免过度紧张，深呼吸，让自己冷静下来。
5.固定伤处：用夹板固定受伤部位，减少活动。
6.适当包扎：用纱布包扎伤口，注意松紧适度。
7.避免误区：不要放血，也别饮酒止痛。
8.及时呼救：打开相关小程序找到有血清的医院，呼叫 120。
9.合理止痛：采用科学方法止痛。
10.必要复苏：若患者出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。
希望通过这个病例和科普知识，能让大家对毒蛇咬伤有更深入的认识。我院也将不断努力，在为患者提供优质服务的同时，深入基层开展培训，提升医护人员救治水平，普及蛇伤防治知识。同时，也提醒大家在野外活动时务必提高警惕，尽量避免与蛇类接触，一旦遭遇蛇咬伤，保持冷静，正确处理并及时就医。让我们共同努力，守护生命健康，远离毒蛇伤害。
科室简介
「专家简介」
莫龙
吴多益
何瑞宽
急诊科副主任，肾内科副主任医师，2009年毕业于海南医学院，2009年8月至今在定安县人民医院从事急诊、内科临床工作。2018年及2021年在海南省人民医院进修学习重症医学。海南省肿瘤防治协会肿瘤重症专业委员会常委，中国县级医院急诊联盟海南省联盟副秘书长；海南省医师学会肾内科分会第二届委员会委员；在医学专业学术期刊上以第一作者发表论文3篇。
周贤浩
急诊科副主任，主治医师，毕业于海南医学院，学士学位，从事创伤骨科手足外科十年。
供稿：急诊科 吴多益
编辑：曾雅琪
审核：邓艳梅
终审：陈海燕
