71岁的和龙市民崔阿姨
因壶腹部恶性占位饱受病痛折磨
在经过我院接受微创治疗新方法--
ERCP射频消融术+胆管金属支架置入术后
顺利解除症状
改善了生活质量
下面让我们一“探”究“镜”
近期，崔阿姨因全身皮肤黏膜及巩膜黄染，伴皮肤瘙痒1周入住我院肝、胆、胰外科(普外二科)病房。患者既往长期冠心病、糖尿病、高血压病史。现进展为糖尿病肾病、肾功能衰竭，规律行透析治疗状态。入院后，行相关检查及化验结果如下:壶腹部占位。
针对崔阿姨相对复杂的病情，主管医生偰光华主任医师主持了多学科MDT讨论，最终在多位专家医生共同讨论下，结合患者目前诊断、全身状态、既往史等综合考虑，决定为患者急诊行ERCP射频消融术+胆管金属支架置入术治疗。
术后，患者的炎症指标、肝功能、胆色素指标均较前明显好转。黄疸、皮肤瘙痒等一系列相关症状均得到较好的缓解。在医护人员的精心照料下，已顺利恢复，出院待后续的巩固治疗。
壶腹癌也称作壶腹部癌，是生长在壶腹部的恶性肿瘤，主要生长在十二指肠内壁、十二指肠乳头、胆总管开口、胰管开口、胆总管下段。壶腹部癌的生长空间比较小，患者可因肿瘤堵塞胆汁流通等一系列改变而出现进行性加重的全身皮肤黏膜及巩膜黄染、皮肤瘙痒、腹痛、腹胀、酱油色尿、大便白陶土色、食欲不振、体重骤降等表现。
现阶段随着内镜检查的普及，壶腹癌的发现越来越多。壶腹癌患者长期生存的唯一机会仍然是根治性手术切除，胰十二指肠切除术是治疗壶腹癌的标准外科术式。其缺点是创伤巨大。当肿瘤处于晚期或患者身体状况无法耐受手术时，预后往往很差。内镜下支架引流是合并梗阻性黄疸的晚期壶腹癌患者的主要姑息性治疗方法，但由于肿瘤持续发展，单纯支架引流治疗效果相对有限。
内镜射频消融术是近年来兴起的一种新型微创治疗手段，也是我院肝、胆、胰外科(普外二科)长期实施的一种新治疗方法，其原理是将一根射频导管通过内镜导入病变部位，通过高频电流使组织中的带电粒子高速运动形成高温场，使肿瘤组织脱水、凝固、坏死。已有研究显示内镜射频消融术可以延长无法手术切除的胆管癌患者的生存时间。
专家简介
偰光华
肝胆胰外科副主任、主任医师
专业特长
终审：李光熙
复审：千美花
初审：于倩倩
排版：孙晓铭
