痛风清消方
组成:苍术15g,白术15g,薏苡仁30g,黄柏15g,川牛膝10g,白豆蔻15g,金钱草15g,土茯苓15g,车前草15g,萆薢15g,徐长卿15g,重楼10g,蒲公英10g,山慈菇15g,清风藤15g。
用法:日服1剂,水煎服,早晚分服。
功效:健脾利湿,清热解毒,祛风止痛,活血消肿。
主治:痛风性关节炎。
方解:
苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁四药合用为四妙散,出自《成方便读》,专治湿热下注之筋骨疼痛、足膝红肿。
白术为健脾燥湿要药,《本草汇言》言:“白术,扶植脾胃,散湿除痹。”
土茯苓甘、淡、平,解毒、健脾除湿,通利关节,《本草纲目》言其“健脾胃,利关节”,《本草正义》:“土茯苓,利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒。”
白豆蔻芳香化中焦之湿浊。
金钱草、车前草导湿热从小便而去。
萆薢主泌清别浊,渗利湿热,祛风除湿。
徐长卿、清风藤祛风止痛,活血通络。
山慈菇、重楼、蒲公英清热解毒,消肿止痛。
临证化裁:
疼痛日久不去者,加蜈蚣2条、地龙10g、鸡血藤30g。
缓解期热毒虽解,但湿邪未除,湿性黏滞,痹阻经络关节,缠绵难愈,此期治疗宜缓则治其本,在痛风清消汤基础上去徐长卿、重楼、黄柏、蒲公英、山慈菇、清风藤等清热解毒之品,加用黄芪15g、党参15g、陈皮15g健脾益气为基本方。
间歇期以此基本方煎汤代茶饮用,或采用中药颗粒剂泡水代茶饮用,促进体内尿酸排泄,避免代谢产物在体内蓄积,方可达到减少痛风发作次数或不发作的目的。
本文选自:中国中医药报,刘永乾 李华南整理。
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