优质医疗 | 启用“金刚钻”,开启“心通道”

文摘   2025-01-21 20:47   山东  



















近日,莘县人民医院心内科介入团队在北京安贞医院玉献鹏教授的指导下成功开展冠脉钙化病变的冠状动脉旋磨术,手术取得良好效果。

患者李阿姨,患脑出血后遗症10余年。1个月前因NSTMI(非ST段抬高心肌梗死)至莘县人民医院心内科住院治疗,入院后造影检查显示三支病变,前降支钙化并弥漫性狭窄,回旋支弥漫性狭窄,右冠中段完全闭塞并钙化。建议其进行冠脉搭桥治疗,因李阿姨有脑出血后遗症,左侧肢体活动不灵,身体条件差,最后家属选择支架治疗,开通右冠CTO血管,植入支架3枚,将右冠开通,经过治疗后李阿姨顺利出院。



经过一段时间的恢复,听说北京安贞医院玉献鹏教授在莘县人民医院坐诊,为了处理前降支病变,李阿姨再次来院准备进行治疗。玉献鹏教授会诊后,认为患者前降支钙化严重,并弥漫性狭窄,在与家属沟通后,建议行冠脉旋磨术处理钙化病变。为避免造成血管损伤、血栓形成或血管撕裂,术前心内科介入团队仔细评估了李阿姨的整体状况和病变特点,制定了详细的手术方案。术中,在血管内超声(IVUS)精准评估和指导下,玉献鹏教授与心内科介入团队顺利为李阿姨完成冠脉旋磨术,并植入支架3枚,手术顺利结束,目前李阿姨正在逐步恢复中。



医师科普



什么是冠状旋磨术?有什么优点?


冠脉旋磨术是处理冠脉钙化狭窄病变的有效方式,其原理是通过高速旋转的磨头将冠脉内斑块磨碎,它能够有效减轻冠脉狭窄,改善心肌供血,从而达到治疗冠心病等心血管疾病的目的。与传统的冠脉球囊扩张术相比,冠脉旋磨术具有以下显著优势:
精确性高:冠脉旋磨术可以通过调节磨头转速和方向,精确地去除冠脉内的斑块,避免了对周围正常组织的损伤。
安全性强:由于冠脉旋磨术对冠脉内壁的牵拉力较小,因此大大降低了术中出现夹层、穿孔等并发症的风险。
效果持久:经过冠脉旋磨术治疗的患者,其冠脉通畅度得以显著提高,且长期疗效稳定,有效降低了心血管疾病患者的再发病率和死亡率。
适用范围广:冠脉旋磨术不仅适用于冠状动脉病变,还可用于治疗外周动脉疾病,为更多患者带来了福音。    
作为一项创新的心血管疾病治疗技术,冠脉旋磨术已经得到了众多医学专家和患者的认可。在未来的医疗实践中,冠脉旋磨术将继续发挥其独特优势,为更多心血管疾病患者带来希望和康复。



















供      稿 |  心内一科  潘爱臣
编      校 |  刘祥群  张国伟
编      审 |  李文元

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