年少无知的时候以为朝九晚五是贬义词，工作之后后发现这是我们可望不可及的梦想，还知道这世界上还有一种班叫做“值班”！可怕的不是“上班真辛苦，上了一上午，还有一下午”而是上完了一个上午和下午还有一个漫漫长夜！！！
“你们眼科不用值班吧！”
“你们眼科怎么也要值班？”
“你们眼科医生值班应该挺清闲的吧？”
在此辟谣：“我们眼科医生夜里也是要打工的！”。那作为一个地级市医院的眼科医生，我们的夜里打工生活是什么样的，夜里又会有什么人造访呢？
一、妙手回春篇
在那些夜黑风高或星光灿烂的，可能寒风凛冽也可能夏暑炎炎的深夜，有人紧闭双眼、被搀扶着来的来找眼科值班医生，
“医生，医生，我要睁不开眼了。”
——电光性眼炎的患者紧急来访了。电光性眼炎也称雪盲，是眼科急诊常见病种之一，是由于紫外线刺激造成的眼部损伤，电焊、高原、雪地、及水面反光均可造成该病（值得一提的是，紫外灯消毒时不慎暴露于紫外线环境也是发生该病的常见原因）。电光性眼炎有强烈的异物感、刺痛，伴畏光、流泪及睑痉挛，因为潜伏期3-8小时，经常入夜后起病然后加重至无法入睡，所以他们往往，在夜深人静的时候来访。
从患者表情的痛苦程度看，其疼痛感可能不亚于“万箭穿眼”。这时候就得用上我们的眼科表面麻醉剂（简直是人类之光）才能让患者睁开双眼回家补个觉。所以大家在紫外线强烈的天气外出或需要暴露于电焊弧光照射的环境时要记得带上防护眼镜，在家打开紫外灯消毒也要确保无人在场或者采取适当的防护措施。大部分电光性眼炎滴用眼部表麻药可以得到暂时缓解，大部分24小时后能就能痊愈啦。感谢发明发现眼科表面麻醉药的先贤们，是他们让眼科医生有了妙手回春的手。
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来访者虚惊一场地回去补觉了，至于那个夜里打工人能不能回去补觉可得看运气了，夜班之神或许还要苦其心志、劳其筋骨。夜班是个玄学，有些病要么不来，要么一直来。在你午夜梦回的四更五更天里，可能断断续续有因为摘隐形眼镜、异物入眼后用力揉眼睛或其他原因导致眼表损伤而忍不住来访的。
在这些病例里，眼科局麻药就是那“妙手回春”的“手”，但是东西虽好，过犹不及，不适当的使用局麻滴眼液会影响角膜上皮的修复，老祖宗的的中庸哲学简直是放之四海而皆准。致敬那些为缓解人类病痛而发明并改进麻醉剂的伟人。
当然，这个眼科打工人“妙手回春的手”还有他真正的手，轻轻翻开患者的上睑、再轻轻擦除卡在睑结膜上的细小异物，几乎所有睑结膜异物的患者这时候都会投来敬佩和感激并感叹一句“真正的眼里容不得一颗沙子”。
夜里打工是辛苦的，但为来访者立竿见影地缓解病痛也是令人欣慰的。
二、扼腕叹息篇
眼外伤是眼科值班最常见的急诊之一。就像世界上没有一模一样的两片叶子，世界上也没有一模一样的眼外伤，有锐器伤、钝挫伤、破裂伤、闭合伤、化学伤等，同一种伤，因为致伤因素的种类、力度、角度等不一样而各不相同…有的眼外伤避重就轻，眼睑虽然看起来或皮开肉绽，但眼球完好无损，修补了眼睑皮肤就能恢复正常外观和功能；有的眼外伤直击要害，虽然外观似乎安然无恙，却刚好损伤了眼球重要的结构；有的眼外伤则眼睑眼球、眼前段眼后段无一幸免。
眼睛是我们和世界沟通的窗户，通过眼睛我们才能窥见世界的斑斓与深邃。但眼睛又是如此敏感脆弱，即使细小的异物、狭小的伤口、微不足道的外力对眼睛来说都可能是致命一击。
值班期间碰到的眼外伤五花八门，除了各种病情相对较轻的眼睑皮外伤还包括但不限于：剪刀（拆快递）、铅笔戳穿眼球的小孩、边跑边吃摔倒导致筷子从鼻子扎到眼眶甚至颅内的（在此提醒家长朋友们一定要避免儿童独自使用锐器，也要教育小朋友各种避免意外伤害的安全意识）、各种外力撞击导致眼球破裂的、除了鱼其他都能钓到的钓鱼佬甩鱼钩勾到自己眼球的、各种切割片裂开或打钉时零件弹起击中眼球的、不慎烧烤竹签扎进眼眶的、酸或碱液溅入眼、烟花爆竹炸伤的（新春将至，希望大家安全燃放烟花爆竹）等。
严重的眼外伤是眼科医生最不愿意看到的，就如这句医学界铭言——
有时是治愈，
常常去帮助，
总是在安慰。
在一些严重的眼外伤面前，妙手回春的手也只能扼腕叹息。希望大家在日常生活中注意防范眼外伤，工作中可能有眼外伤危险因素存在（比如切割作业、打钉作业、需要接触化学物质等等）的打工人更需要做好日常防护。
三、有气不敢生篇
眼科急诊病种还很多很多，如能让人瞬间失明又防不胜防的视网膜动脉阻塞，如让人眼痛头痛欲裂的急性青光眼，如可能危及生命的眶蜂窝织炎等等。
但是，往往也有一些不速之客其实是非急诊的病人，有时半夜刚刚睡下的打工人睡眼迷蒙地被急促的电话叫起来，发现患者只是刚好下夜班过来看下干眼症，或者是平时没空半夜得空了就刚好过来看一下结膜炎，还有说“散步路过医院就顺便过来看一下眼睛”。
夜里打工者秉着来者皆是客、硬着头皮以病人为中心的原则为这些不速之客接诊并且尽量让他们理解值班期间无法满足所有常规检查和治疗，所以需要平诊时间进一步复诊。（以期减少被投诉的可能。）
大部分临床医生都逃不过值班的痛，大家心里都有一个叫夜班之神的神。科比知道凌晨四点洛杉矶的样子，而值班医生可能知道夜里每一个点医院的样子。在作为玄学的夜班里，有人是“招黑”体质，有的医护是配伍禁忌，有不可言说的“换班效应”，有时一到饭点就来急诊，有时一想摸鱼就收病人，不少人还有自己值班的吉祥物。
值班就像人生，人生就像《阿甘正传》里的那句台词：
Life is a box of chocolates,
you never know what you’re going to get.
值班没结束前永远不知道会遇到啥。值班是临床医生的苦，苦中作乐是我们的常态。快到春节了，大家春节又轮到哪一天值班呢？希望大家春节注意保护我们的眼睛，希望我们这些值班人在夜里能多一些一夜睡到天亮的幸运。在此祝大家
春节快乐，万事胜意！
