患者马大爷，因消化道出血收住我院，既往有长期乙肝病史，病情已发展为乙肝肝硬化失代偿期。5年前，患者因食管静脉曲张破裂出血，多次接受内镜下套扎术治疗，此后仍多次出现呕血和黑便，反复的消化道出血严重影响到他的日常生活，而此次入院，普通内科止血治疗已收效甚微，治疗变得异常棘手。在科主任杨宾涛副主任医师的带领下，介入团队仔细分析病情，详细阅片，并组织多学科会诊。鉴于传统外科手术风险大，加之患者的曲张静脉已延伸至高位，传统断流术无法彻底控制出血风险，团队最终决定采用颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）作为个体化治疗的最佳选择。介入团队制定了详细的TIPS手术方案，并邀请郑州大学第一附属医院吴正阳教授主刀，经过3个多小时的精细操作，成功为患者置入了支架分流，并封堵曲张静脉断流。术后，患者的肝功能明显改善，且未再出血，无肝性脑病等并发症发生，手术取得圆满成功，患者康复良好，目前已顺利出院。
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消化道大出血是非常危、急、重的疾病，一旦发生，往往出血凶猛、病情发展快，危及患者生命，若没有得到及时、有效的治疗，患者死亡率非常高。肝硬化门静脉高压是一种对人类健康和生命具有巨大威胁的疾病，其并发症之一是食管-胃底静脉曲张，这些曲张静脉很容易破裂导致大出血，从而引起失血性休克，危及生命。TIPS手术，中文名称为经颈静脉肝内门体静脉支架分流术，是一种用于治疗门静脉高压症，即食管胃底静脉曲张出血、肝硬化腹水的介入手术，与外科门体静脉分流术相比，该技术具有创伤小，成功率高，降低门脉压力可靠，能同时进行断流术，并发症少等优点。![]()
该项技术集影像判读、介入穿刺、血管栓塞、球囊扩张及支架植入于一体，其技术难度大，手术风险高，对医疗团队的要求极高。除肝硬化引发的门静脉高压外，对于药物、有毒物质等引起的急性肝损伤，TIPS手术也有较好的治疗效果。1.肝硬化门静脉高压症，发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者；2.患者虽经内科治疗效果欠佳，一般情况及CHILD分级又难以接受外科治疗者；3.多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者；
