近日，68岁的胡大爷因房颤被收治我院。为进一步诊疗，需要进行食道超声心动图检查左心耳内血栓情况，才能决定手术能否开展。
我院特检科团队为胡大爷进行了食道超声心动图，整个过程耗时短，诊断明确，图像质量高，对诊疗有极大的帮助。
检查中
心房颤动
心房颤动，简称房颤，是心血管内科常见的心律失常之一。其特点在于心房内产生不规则的冲动，导致心房内各部分肌纤维极不协调地颤动，表现为心跳过快且节律完全不规则。
随着年龄的增长，房颤的发生率也逐渐升高。房颤有多重危害，其中最严重的是血栓形成及体循环栓塞。左心耳是最常见的血栓附着部位，房颤持续48小时即可形成左心房附壁血栓。血栓一旦脱落可导致动脉栓塞，是房颤患者致残和致死的重要原因。
经食道超声心动图检查
经食道超声是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查心脏结构，避免了胸壁、肺气等因素的干扰，故可显示出清晰的图像，提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性。
经胸超声心动图检查时易受到肺气肿、肥胖、胸廓畸形和肋骨的影响，有时不能获得满意的图像，经食道超声的出现为心脏超声检查开辟了一个新的视角。
哪些情况适合做食道超声
1、心律失常，尤其对于房颤、房扑、房速患者可以了解双心耳及双心房血栓形成情况，在射频消融术前检查可以明显减少手术并发症。
2、心脏瓣膜病，瓣膜疾病的精细诊断，及术前、术后瓣膜结构、形态、功能评估。
3、先天性心脏病，可清晰诊断出卵圆孔未闭、房间隔缺损等疾病。
4、感染性心内膜炎，对于赘生物的检出率明显优于经胸心脏超声。
5、心内肿瘤。
6、介入手术应用：如左心耳封堵术、卵圆孔未闭及房间隔缺损封堵术、各个瓣膜球囊扩张、经导管主动脉瓣置入术等。
7、心脏外科手术及非心脏手术的术中监测。
8、经胸超声心动图检查不能得到满意显示的其他情况。
操作难受吗
TEE是一种半侵入性检查，检查时一般仅出现恶心、呕吐等不适，极少出现如过敏、误吸等并发症，其安全性与胃镜相似。
在经过规范化培训、有资质的医师操作下，检查前认真准备、检查时谨慎操作，一般患者均能耐受。在检查过程中发生意外均可采取相应治疗。
注意事项
检查前6~8小时严格空腹，不进食任何食物和水；术后4小时同样不要不进食任何食物和水。
如何预约
ENTERPRISE
临床医生根据患者情况开具食道超声检查申请单➡门诊二楼特检科导医台登记预约➡按预约时间到相应诊室候诊。
特检科下设B超室、心电图室。科室拥有专业技术人员10余人，科室现有主任医师1人，副主任医师4人，主治医师5人，住院医师4人。科室开展全身各系统的常规彩超检查、介入诊断与治疗、胎儿四维超声及子宫三维、经食道心脏超声、右心声学造影、盆底超声等超声检查。
供稿：特检科
一审：吴婵丹
终审：陈大荣
编辑：党政综合办
