想救命,就别再买百万医疗了!【附中端医疗测评合集】

文摘   2024-09-23 22:14   北京  

这是有财的第296篇保险科普

关注这个公众号,买保险超省心!
最近有一个篇说“进口药消失在公立医院”的文章特别火
其实之前我也写过这类文章
因为我的客户和我自己都遇到同样的问题
客户说针对病毒感染的“希舒美”在公立医院有时候都开不到,只能开国产的阿奇霉素,但是国产的似乎大不管用,不过好在私立医院有

我也是遇到了同样问题,去开一个抗过敏的药,也是给我开了集采的药

为了普惠更多的人,所以GJ努力的在谈判集采药
进了集采,价格能便宜非常多

而且现在公立医院每年都有集采药用量指标,这是必须要完成的KPI,所以医生都是优先开集采药。所以网上有段子说:现在医生都改做会计了,每天都在算账中过日子……用药量KPI考核、治疗方案费用考核……

但是对于原研药而言,高额的研发成本,咱们GJ给的那个价格真的很难赚到钱
所以纳入咱们医保集采的原研药谈下来的不多
据统计,从2018年第一批集采到2023年第9批集采,国产药/国产仿制药从两位数增长到四位数,而进口原研药才从个位数爬到两位数
而公立医院是集采药使用的主体。这意味着,没有拿到集采入场券的进口原研药,也将失去公立医院一大部分市场

再加上当前的DRG医保制度,看病医保局都是定好具体价位的,医生只能在这个费用内开药制定治疗方案,超出了就得医生自己掏腰包了,所以医生制定治疗方案都是优先使用纳入集采便宜的国产药/国产仿制药

集采KPI+DRG打包付费的医保制度
双重作用下,好的药逐步消失在公立医院
现在医学进步很快,可以说日新月异,以前看似无药可救的病,随着科研进步,已经研发出了特效药,这些都比较难纳入医保,更别说集采了。这就意味着要看好病,需要准备足够多的毛爷爷……
正好今天客户和我说针对TA的情况,美国出了新药,一个疗程15万,但是没有纳入医保,纯自费!

既然常规的百万医疗解决不了问题

那有没有解决方案呢?

——必须有!

今天有财姐就这个问题和大家说说解决方案
不管是集采KPI,还是DRG打包付费
其实都和当前的医保制度相关
那买保险,咱就要突破医保的限制
  • 一是不以社保身份投保,这样就医就不受医保限制
  • 二是去国际特需、甚至是私立医院就诊,这些地方都是盈利机构,所以有的话一定能开到
  • 三是外购药范围尽可能没有限制,就是不设药品目录,医生开啥咱都能出去买。因为不管国际特需都是公立医院下设的,如果医保局还是让集采优先,咱还是不可避免的要从外面买药,一份没有药品清单限制的医疗险非常有必要
  • 四是要是经济允许,直接把保障范围扩展到境外,上高端医疗,那就更没有限制了,几千元也能搞定

综合以上几点,如果您有从百万医疗升级到中高端医疗的需求的话,可以看看如下产品
排名不分先后,各有特点,按需购买(点击产品名产品测评识别二维码测算保费看产品详情
1、平安明爱安馨(接平安产品转保)

2、京东安联优享人生

3、美亚臻馨优选,这个产品之前叫“明美优选”(接转保)

4、众安尊享E生中高端医疗2024(接转保)

5、安盛馨选2024(接转保)

6、复星联合乐健一生2023(接转保)

7、平安人生中高端医疗
这几款是从百万医疗升级→扩展到国际特需的几个产品

备注可转保的产品,意思就是——如果您之前投的百万医疗,那么这个产品可以通过简单健康告知转保,基本不是重大既往症,一般既往症转保都能保

下面这几款产品医院范围更广一些责任也更多一些

1、MSH欣享人生性价比之王,操作简单保费优

投保找有财姐要链接

2、安盛智选刚刚升级的6边形战士,就是保费贵一些

3、利宝柏世利享专属医师健康管家全程服务,唯一可以扩展香港顶尖医院的中端医疗
如果家庭购买的话,最近推出了几个家庭折扣+保障责任都不错的产品,具体详询有财姐(微信号:550494011)
以上全部是中端医疗(纯住院),需要扩展到高端医疗、或者+门诊责任的话,+有财姐微信,帮您匹配最佳方案

最后,有财姐祝所有朋友健康快乐哟

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这段时间如果您有这些需求,请抓紧了

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芸草轩
✅中高端医疗互联网博主 ✅家庭财富规划师 ✅注册养老规划师 ✅全球百万圆桌会员 ✅一个认真科普、踏实营业的保险经纪人~箫箫!
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