乌干达年轻女性HIV感染者纷纷放弃治疗,经济压力与社会污名下的她们该何去何从?

文摘   2024-08-31 17:42   上海  




近日,一篇关于乌干达女孩放弃治疗的新闻发布在Be in the KNOW上。文章主要探讨了乌干达年轻女性和女孩在面临经济困难和社会污名化时,因无法坚持服用抗逆转录病毒药物(ARVs)而导致艾滋病治疗中断的现象。


随着新感染病例的增加,特别是在15至29岁女性群体中,专家们呼吁采取更有效的干预措施,例如同伴支持模式和提供创收技能的培训,以帮助患者坚持治疗。最终,文章强调了针对艾滋病患者的社会经济问题的重要性,并指出了需要优先考虑的解决方案。






乌干达年轻女性感染者纷纷放弃治疗


乌干达的健康专家和艾滋病活动家对越来越多的年轻女性和女孩放弃抗逆转录病毒药物(ARVs)的情况表示担忧。根据世界卫生组织的数据,乌干达目前约有150万人感染艾滋病毒(HIV),其中包括86万女性和8万儿童,但仅有90万人正在接受治疗。


疫情最为严重的地区包括该国西部人口超过1000万的区域。在这些地方,相关方正努力控制艾滋病的蔓延,特别是在年轻人和成年人中,这种困境主要归因于贫困、尤其是在农村地区无法获得艾滋病治疗,以及其他削弱该国艾滋病防治工作的挑战。


乌干达西部姆巴拉拉市的艾滋病联络负责人多尔卡斯·图因纳拜图女士证实,许多年轻女性和女孩在首次前往艾滋病诊所后的一个月至三个月内就停止了治疗。


“这确实非常令人担忧,而且情况愈发严重,我们正在努力降低感染率。一些患者因为经济困难无法继续服用抗逆转录病毒药物(ARVs)。有些人说,每次服药后都会感到非常饥饿。我们试图进行跟进,但由于乌干达的抗艾滋病斗争缺乏足够的预算支持,这限制了我们的工作,”她表示。


“我们还面临另一个问题,一些女性性工作者因为搬迁而停止服药,导致我们很难找到她们。一些女性和女孩也因为害怕遭到歧视而放弃治疗。她们在应对这些挑战时面临很大困难,所以我们需要密切关注并鼓励所有艾滋病毒阳性者不要放弃治疗,”她补充道。


艰难抉择:经济困境中的无奈放弃


在姆巴拉拉市这个拥有超过25万人口的地方,2023年10月至12月期间,有3,441名20至29岁的年轻女性和女孩登记接受艾滋病治疗。乌干达艾滋病委员会的数据显示,其中3,273人仍在接受治疗。这意味着在2024年1月至4月期间,有168人中断了治疗。


对于许多人来说,经济困难是阻碍他们坚持治疗的重要因素。来自姆巴拉拉市鲁提贫民区的丽贝卡最近重新开始服用ARVs,此前她曾停药三个月。鲁提是姆巴拉拉市性工作者和艾滋病感染率最高的地区之一。


“我曾搬到恩通加莫镇生活,但在那里很难和医生建立良好的关系。去姆巴拉拉的TASO机构看病的路费也很贵。不过现在我回到了姆巴拉拉,并且经营着我的移动支付业务。没有钱维持生活,你根本无法坚持服药。但我们需要活下去,”她说。来自医护人员、家庭成员和社区的污名和歧视,也导致了年轻女性和女孩放弃治疗。


对于我们这些性少数群体来说,情况更为严峻。我们的成员在领取ARVs时经常遭到歧视,有些人因为被骚扰为LGBTQIA+而最终放弃了治疗,”一名来自乌干达中部的跨性别女性说道。


你发现自己是艾滋病毒阳性,而其他家庭成员是阴性。于是他们就开始歧视你。我个人一直在与这种污名作斗争,”来自姆巴拉拉市的艾滋病毒阳性年轻女性艾丽斯说道。


每到月底,我的邻居们都会觉得我一定要去领ARVs。有时候因为这种压力,我就不去。如果错过了,有些医生态度不太友善,他们会责骂我们。其实我们不是故意不去的。我来自一个农村地区,有时不得不借钱支付交通费用。如果没钱,就会错过。我对此非常清楚,”另一位艾滋病毒阳性年轻女性丹贝补充道。


“我们必须优先采取有效的措施。”


全国范围内,乌干达艾滋病委员会、艾滋病支持中心(TASO)及其他推广艾滋病护理的组织的统计数据表明,15至29岁的年轻女性和女孩中新感染艾滋病毒的病例显著上升,远高于同龄男性和男孩的感染率。


这些治疗中断现象的增加,主要归因于生活成本危机对年轻女性和女孩的影响。随着失业率的上升,越来越多的年轻女性和女孩不得不通过卖淫谋生,而这种性交易通常发生在她们与年长男性之间,并且多为无保护措施的性行为。


专家们现在呼吁采取更多的干预措施,帮助年轻女性和女孩坚持她们的艾滋病治疗。


我们必须优先考虑一些有效的策略,例如采用同伴主导的模式,在这种模式下,患者可以建立社交网络,我们能够追踪到谁还在坚持治疗,谁已经中断。我们还需要赋权并支持人们掌握创收技能和资源,以提高他们的社会经济能力……我们必须解决影响艾滋病患者的社会经济问题,”西南乌干达社区咨询倡议组织的执行董事库齐里姆帕·朱利叶斯说道。


关于作者


阿伦·艾诺穆吉沙(Aaron Ainomugisha)是一位来自乌干达的获奖自由记者。他是Rise News Uganda的团队负责人,这是一家致力于深入讲述社区中未被充分报道问题的媒体网络。



文章标题:Why are young women and girls abandoning life-saving HIV treatment?


作者:Aaron Ainomugisha


消息来源:Be in the KNOW


编译:松鼠哥

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