近日，我院神经内科二病区收治一例复发性视神经脊髓谱系病患者。患者自2023年起病，辗转省内外多家医院确诊，后复发一次。今年8月患者第三次疾病复发来我院就诊。入院后，神经内科二病区医生团队在常规治疗基础上，详细评估患者病情后，计划予以生物靶向制剂利妥昔单抗治疗预防复发。
通过进一步完善相关检查、排除药物使用禁忌，并做好详实的并发症防治预案后，神经内科二病区医护团队顺利为患者完成了第一次利妥昔单抗（600mg）静滴治疗。患者治疗后无不适，无并发症，最终患者临床症状改善出院。
近年来，我院神经内科二病区加强业务学习，跟进国内外理论新进展，在临床工作中善于观察，总结经验，持续提升病区整体诊疗技术水平，不断推进我市神经免疫性疾病的规范化诊断和治疗。
科普小知识
视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是一种罕见的、高复发、高致残的中枢神经系统自身免疫性疾病，位列我国第一批罕见病目录，2020年我国流行病学数据显示年发病率约为0.278/10万人。该病多发生在青壮年、女性，亚洲人群发病率更高。
该病主要症状有视力减退，可单眼或双眼；肢体的瘫痪，伴或不伴大小便障碍，顽固的恶心呕吐呃逆，还有头晕复视或行走不稳等。
视神经脊髓炎谱系病的患者，最怕一次次的复发，40%～60%患者在1年内复发，约90%在3年内复发。每一次复发意味着一定程度的神经损伤、一定程度的残疾累积，因此确诊后一定要使用预防复发的药物，并坚持长程治疗，这是每个患者管理病情的重中之重。
长期以来，预防NMOSD复发的方案是应用糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等免疫抑制，但效果不尽如人意。随着医药科学不断发展，一些新兴治疗靶点单克隆抗体药物不断涌现，如利妥昔单抗、依库珠单抗、萨特利珠单抗等在NMOSD的预防复发治疗中取得良好效果。
来源：神经内科二病区 王梦
