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近日，42岁市民李先生（化名）在如常工作时，突然出现了头晕，右侧的上下肢使不上劲的情况。起初还以为是最近工作劳累了，歇息一会就会好。哪知到了当天下午，情况越来越不对劲，除了右侧的手脚不听使唤，还出现了明显的口角歪斜，这才被同事们紧急送往余杭区第二人民医院急诊科就诊。
急诊科接诊医生在急诊头颅CT检查中，发现李先生存在“缺血性脑卒中”的影像表现，加上李先生既往有高血压病史，平时血压控制也不理想。随之通知神经内科副主任王建儿前来会诊，为防止病情发展，立即予以收治住院做进一步完善检查和治疗。在随后的头部核磁共振（MRI）检查发现中，证实了当初的判断，提示：右侧基底节区新近腔隙性脑梗死，两侧侧脑室旁、半卵圆中心及脑干缺血性改变。“急性腔隙性脑梗死”的诊断已非常明确，也就是常说的“中风”了。
核磁共振影像资料
幸运的是，李先生这次脑部梗死的面积较小。在住院期间，经过神经内科团队一系列对症处理和早期的功能康复治疗，李先生目前的病情已得到了较好的控制，血压控制稳定，头晕不适症状明显减轻，口角歪斜基本恢复。
神经内科王建儿副主任介绍道：就在最近半个月里，科室已收治20多例脑卒中患者，这一发病人群中不乏有青壮年，其中年龄最小的一位“中风”患者仅31岁。随着气温下降，秋冬季节是脑卒中的高发期，尤其是有高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的患者，更加需要关注自己的血压、血脂和血糖等指标情况，“三高”指标异常的年轻人同样也不能大意。
世界卒中日
2024年10月29日是第19个“世界脑卒中日”，今年的主题是“体医融合，战胜卒中。”呼吁大家提高对卒中的认识，提倡科学运动和健康生活方式。王建儿副主任特别提醒：正确认识“卒中”，早期预防很重要，一旦出现了异常情况早期判别和及时就医更是关键。
什么是卒中？
卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均会造成脑组织损伤，进而导致残疾甚至生命危险。
秋冬季，为何卒中高发？
气温变化与脑卒中患病风险密切相关。温度每降低1摄氏度，罹患脑卒中的风险升高1.13%，脑卒中死亡风险升高1.2%。这可能是由于寒冷的天气使人体的交感神经兴奋、外周血管收缩、血小板升高、血压易波动、血液黏度增加所致。因此，一旦进入秋冬季节，我们更应该注意预防脑卒中。
这些人群要重点注意
高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素。此外，超重或肥胖、心脏病（包括心房颤动）、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。尤其是有以下相关疾病的患者要重点注意：
1. 高血压患者需控制血压，坚持按医嘱服用降压药物；
2. 高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物；
3. 糖尿病患者及糖尿病前期人群，应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖；
4. 心脏病（包括心房颤动）患者，应控制心脏病相关危险因素。
如何初步判断？
快速识别脑卒中，一定要牢记“中风120”口诀，同时熟悉“BE FAST”（要快）口诀。
神经内科介绍
余杭二院神经内科是浙江省卒中中心联盟单位之一，浙江省帕金森病质控网络单位，杭州市帕金森诊治联盟单位，老年期痴呆诊治联盟二级医学中心。科室团队有专业医师10人，其中副高及以上4人，研究生学历4人。配有脑电图、肌电图、眼震视图等专科检查设备。
神经内科常规开展脑梗死、脑出血、脑炎、脑膜炎、周围神经病、帕金森病、癫痫等神经内科疾病的诊治，在眩晕相关疾病的诊治方面具有丰富的临床诊疗经验，尤其在耳石症复位治疗方面成功率非常高。长期开展脑血管病DSA介入诊疗和颈动脉、椎动脉等支架植入手术。
专家门诊时间：周一上午
普通门诊时间：周一至周五全天，周六、周日上午
咨询电话：0571-57872386
信息来源：神经内科
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