近日,潘女士(化名)上腹部剧烈疼痛持续几个小时,便赶到海宁市中医院就诊。经过急诊科医生汤燕询问病史,了解到潘女士阵发性腹痛已经持续了一月有余。之前因为疼痛不剧烈,潘女士没有太在意。汤医生通过CT检查发现其腹腔肠管积气严重,胃腔内容积物较多,是典型的消化系统紊乱。
腹腔肠管积气严重
汤医生了解到,潘女士因为血糖较高,长期自行注射一种名为司美格鲁肽的药物维持正常血糖。汤医生考虑潘女士很可能是由于使用该药物不当,抑制肠道蠕动,引起的胃瘫。潘女士使用的这种药物司美格鲁肽注射液,目前在我国仅用于治疗适应证范围内的2型糖尿病患者。然而网传该药物有减肥功效,有不少爱美人士通过非正规医疗渠道购买该药物,通过自行注射的方式进行减肥。汤医生就曾接诊过因为滥用司美格鲁肽注射液减肥而被抢救的病人。小王(化名)是个20多岁的年轻女孩,因为体检后体重超标,焦虑不已。看到网上有人说“司美格鲁肽”可以减肥,她就网购了一些打算试试看。
刚开始,小王自行注射了小剂量司美格鲁肽注射液,她觉得似乎有效果。但是,小王感觉减肥的速度不够快,于是擅自加大了剂量,结果第二天,小王感到恶心难受,持续性呕吐和腹泻,一直吐到黄疸水都出来了。
小王赶到海宁市中医院就诊,接诊的汤医生发现她已经有了脱水的症状,经过详细询问并结合化验结果,考虑小王是由于不当使用司美格鲁肽注射液引起的。
所幸,经过及时治疗,小王的症状得以缓解,听取医生的建议后她回家便处理掉了司美格鲁肽注射液,并考虑通过健康的方式减肥。
汤医生介绍,司美格鲁肽使用后最大的不良反应就是胃肠道反应,包括腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。此外,还有很多罕见且严重的不良反应,有研究发现司美格鲁肽可引起急性胰腺炎,使用不当还可以导致低血糖。“超适应证范围使用药物的行为非常危险,无论是哪种药,一定要在医生的指导下使用。”汤医生特别提醒,“市民朋友不要有体重焦虑,门诊中常有体形偏瘦的女孩跑来说要减肥。经评估,她们身体各方面条件都不错,很健康,根本不在真正需要减重的范畴。”1.首先应当评估体重。判断是内脏脂肪和肌肉水分含量哪个更多,如果是肌肉水分比较多,一般不需要减肥。2.选择科学的减重方式,并在减肥过程中进行动态评估。开始任何减重方案前,充分了解这种减重方式的原理,选择自己能够坚持并对身体没有伤害的方法。如果减肥目标达成,要及时调整方案,不能持续减肥。3.科学饮食很重要。生活习惯方面,建议先吃蔬菜水果,再吃鱼虾肉,最后吃少量主食。主食选择粗杂粮,避免吃夜宵。4.合理适量运动。根据自己的身体状况选择运动方式,比如快走、慢跑、打球、跳绳等,建议一周运动5天,每次半小时。5.注意保持心情舒畅。保持愉快的心情对减重也是很有帮助的。
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记者:贺洁靓 通讯员:胡炬焕 汤燕
编辑:张小琴
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