2024年11月1日至1月15日,是宾州健康保险新一轮的公开注册期,如果不想失去医疗保险的庇护,不想在生病后花些冤枉钱,那可得抓紧时间续保咯!
另外,从2023年4月1日开始,如果您从州政府处投了医疗保险,那么您需要在每年到期之前完成续约,确保您仍有资格参与医疗补助计划(Medicaid)和儿童医疗保险计划(CHIP),只有这样您才不会立即失去医疗保险的庇护。
在美国,失去医疗保险可不是小事。没有医疗保险的话,去一趟医院就可能让钱包大出血,说不心疼那是不可能的。
一次康复训练要$150;
一天的老人护理要$380;
一次急救室看诊要$2500;
就连日常的医生看诊检查都要$500,
这怎么能让人掉以轻心?
如何确认医保到期时间和续约呢?
如果您加入的是Medicaid, 每个人的续约日期都不同,您将在续约到期前大约90天开始收到有关您的续约的信息。如果您加入的是Pennie, 每年的公开注册期是11月1日至1月15日。
采取以下步骤使您的续约流程更加简便
1. 与公众服务部联系以更新您的联系信息。
2. 注册电子邮件和短信提醒,以获取与您的健康保险及续约有关的重要信息。
3. 检查您的续约日期,并按时完成续约,以免您失去保险承保。
当需要您续约州医疗保险时,您会收到由官方寄来的邮件,内含续约文件。您需要按时完成并提交您的续约。如果您的家庭情况发生了变化,如收入或家庭成员有变动,都要如实填写来完成续约。
四种方式可以完成并提交续约
1. 邮寄 - 在提供的信封中填写并寄回表格。
2. 在线 - 在Pennie网站上在线完成续约。
3. 微信 - 添加PenniePhilly与华语客服交谈。
4. 现场 - 前往Pennie办公室(906 Cherry St, Philadephia, PA 19107)提交续约申请。
如果您的Medicaid或CHIP保险失去了续约的资格,您也会被自动转介到低费用健康保险,也就是Pennie。
这时您将收到一份资格认定通知单,以及可获得的经济援助。接下来可以联系您的Pennie小助手,定制低至0元的保险计划。
关于Pennie
Pennie是宾州保险局在2021年推出的由宾州政府自营的医疗保险投保申请平台。对于宾州居民来说,所有州内居民的医保都会都会逐步转移到Pennie上来。
Pennie为所有申请人提供专属的优惠,官渠购买更便宜且不设咨询费。
宾州州长乔什·夏皮罗(Josh Shapiro)
认证过的可靠平台
Pennie官网
pennie.com/zh/
(网站右下角切换中文)
微信帐号:PenniePhilly
(仅限宾州居民)
咨询电话:1-888-623-8351
唐人街办公室:906 Cherry St.,
工作时间:周一至周五10AM-3PM
错过开放投保期该怎么办?
一旦错过了投保期限,失去医保的居民们该怎么办呢?
没关系!只要您符合
特殊投保期生活事件相关条件
(Qualifying Life Event ,QLE)
您也能顺利投保!
此外,宾州保险局官方平台Pennie还设立了中英双语小助理,专门协助宾州州内华人进行申请。唐人街906 Cherry St.也设有办公室,无需预约即可直接咨询!
如果您符合特殊投保期生活事件的条件,例如失去健康保险、结婚、变更住址或其他许多情况,您可以在全年内任何时间进行投保。
特殊投保期生活事件的条件是什么呢?
1.丧失健康保险
丧失现有健康保险承保,包括:失去医疗补助 (Medicaid)、儿童健康保险计划 (CHIP) 或 Medicare、基于工作的保险、其他个人市场保险和学生保险计划的资格;年满26岁并失去通过父母或监护人保险计划获得的保险承保。
2.家庭变化
结婚或离婚、生孩子或领养孩子、家里有人去世。
3.住所变更
搬迁至宾州州内的另一个服务区域;从其他州永久迁入宾州;学生迁入或迁出其上学的地方;季节性工人迁入或迁出其生活和工作的地方;迁入或迁出庇护所或其他过渡型住房。
4.低于或等于联邦贫困线 (FPL) 的 150%
通常适用于不符合医疗补助 (MA) 资格且家庭收入低于或等于FPL150%的人士。包括那些由于在美国国内居住时间不够长而无法取得MA资格的合法居留移民。
5.其他符合条件的情况
因收入发生变化而影响您可享受的保险资格;获得联邦政府认可的部落成员身份或成为阿拉斯加原住民索赔解决法案 (ANCSA) 公司股东;获得符合资格的移民身份;离开监禁场所;AmeriCorps成员开始或结束其服务。
添加Pennie中英小助手,
查询是否符合特殊投保条件>>
微信帐号:PenniePhilly
(仅限宾州居民)
如果您符合特殊投保期情况,通常在特殊事件发生后60天内,可以购买很快可生效的医保,否则就要等下一次开放投保期才能购买个人健康保险了。
唯一例外是,低收入人士和残障人士,可以申请政府医疗补助的Medicaid或者CHIP项目,这种情况则没有任何投保时间限制。
为员工选取物美价廉的健康保险
如果您希望为自己您的员工获取既平价又优质的健康保险,不妨考虑通过Pennie单独购买!
尽管Pennie不提供团体保险,但通过Pennie购买的个人健康保险和牙科保险,可能是一个经济实惠且值得您和您的员工深入了解的选择。
此外,Pennie还提供独立的牙科保险计划,非常实用哦~
如何通过Pennie投保?
Pennie可以让您轻松购买、比较不同的保险计划,并帮助您查看是否符合节省费用的资格。以下是投保的简便步骤:
1. 使用Pennie的计划比较工具,预览您所在地区经济实惠的保险计划。
2. 开始申请,确保您准备好所有资料,如家庭信息、工资单、税务表等必要文件。
3. 筛选并购买最适合您需求的健康或牙科保险计划。
4. 支付第一个月的保费。完成支付后,您的保险才会在生效日当天正式生效。比如现在11月份支付了明年的保费,不会马上生效的,还是需要等到1月1日生效。
5. 保险已承保!一切就绪,开始安心享受医疗保障。
Path to Pennie
Path to Pennie是宾州保险局为所有没有保险的纳税人提供的一个医疗保险计划。
宾州保险局与财政部合作,在纳税人填报REV-1882税单时,会询问纳税人是否希望通过Pennie获得医保计划(如果不感兴趣可以选择不理会)。
官方将根据您填写的信息帮您开通Pennie账户。填写信息的用户将收到访问代码登录您的Pennie账户。
并且给您发放了一份可获得的经济援助预估单,在60天内可申请购买Pennie保险。由于保险计划极其复杂,强烈建议您咨询自己的保险经纪人。
或者最简单的方法,直接添加宾州医保Pennie的官方助手,可帮您预估减免费用及根据您的家庭收入、就医习惯和身体状况等,定制性价比最高的医保计划。
宾州人还能获得平台专属折扣,长按二维码立即添加助手微信。
常见问答
1. 谁可以申请Pennie平台的医疗保险计划?
如果您是宾州常住居民(包括美国公民、持绿卡的常住居民,或具有符合规定的移民身份),并且有报税,都可以在Pennie上申请并获得高质量的医疗保险计划。
2. Pennie平台的医疗保险计划贵吗?
Pennie平台上的医疗保险计划在2021年年初推出伊始时,保费基本和之前的奥巴马健保的保险计划相当。
然而,在拜登政府的美国救援计划(American Rescue Plan)年中推出以后,Pennie平台的医疗保险计划的保费有了大幅度降低。
作为美国救援计划的一部分,Pennie提供额外的经济援助将降低所有宾州人的健康保险费用。即使您的家庭收入偏高,也可咨询Pennie助理,获得一份性价比不错的保险。
3. Pennie平台的医疗保险计划都有哪些?
具体承保的公司根据所居住的不同的郡(County)而有所不同。
比如在宾州东部的大费城地区,承保公司则是有Ambetter,Independence BC和Oscar等几家。而在州西部匹兹堡所在的阿勒格尼郡(Allegheny),承保公司有UPMC和BCBS/Highmark两家。
中部的人口大郡Centre County, 承保公司除了UPMC和Highmark之外,还增加了Capital BC,Geisinger Health Plan等。
具体医保计划,延续了之前奥巴马健保的铜,银,金,铂金四个等级。有的计划,如银计划,在得到保费补助的同时还可以享受医疗费用成本分摊(Cost Sharing Reductions)。
具体到医保计划的类别,则有PPO,EPO,HMO等不同种类。如果您觉得繁琐,直接咨询官方小助理吧。
4. 如何找到适合自己的健康保险计划?
在美国要找到一个适合自己而且负担得起的健康保险计划的确很不容易。像Pennie平台的医保计划,大体可以通过以下方式选择。
如果您比较年轻健康,平时很少去医院或者很少用到医疗保健服务,那么可以考虑一个免赔额相对较高而保费相对较低的计划。
如果您在治疗慢性疾病,那么一个保费相对较高,但自付费用总额相对较低的健康保险计划,可能更适合这种状态的您。
5. 我已经有了Pennie平台的医疗保险计划还需要重新申请吗?
不需要重新申请。但是,如果您有家庭成员的变化,地址变更,收入变化等等,可咨询小助理,保险计划是否需要变更,用最性价比的方式买保险。
6. 如何获得帮助?
如果您已有保险经纪人,可咨询您的经纪人。或者最直接,最省钱的方法就是咨询平台今年新增设的中英双语助理。
长按二维码添加助理微信↓
当然您也可以直接登录Pennie官方网站获取帮助。
网址:Pennie.com/zh/
长按下方二维码即可登录Pennie官方网站
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