巡回医疗工作手记 | 聚力实干促技能筑牢德钦群众健康保障基础

文摘 2024-11-01 19:06 云南

新的治疗检查设备、增开更多科室、刚建设完成的新病区......近年来，迪庆州德钦县人民医院发展迅速，医疗服务能力不断提高，当地群众看病更加便捷，而如何能充分调动现有资源和特色，助力当地进一步织密医疗保障网络，就是此次云南省第一人民医院（下称：省一院）巡回医疗队在德钦县人民医院的工作重点。

孕期出现玫瑰痤疮症状加重。是德钦女孩小徐（化名）最近最大的困扰。她虽然在长期坚持治疗，但自从怀孕后，很多激素类药物就不敢再继续服用了，结果很快病情再次发作，脸上就泛红还又痛又痒，非常痛苦。得知省一院皮肤科专家正在当地开展义诊后，小徐急忙来到德钦县人民医院马上就要正式开诊的皮肤科。

这几天，省一院巡回医疗队队员、皮肤科副主任医师杜鹏正在带着皮肤科医生做着开科前的准备和培训。接诊了小徐后，杜鹏决定运用LED光谱治疗仪，帮助她在不用担心影响胎儿的情况下缓解症状，同时也带着当地医生首次开展这一新引进的治疗手段。

在本次巡回医疗开始前，德钦县人民医院就提出，希望能对刚建设完成的皮肤科进行指导。因此在入驻德钦后，杜鹏就带领科室医生对科室规划、制度规范、医疗流程、业务技能进行了集中梳理和培训。几天下来，当地医生已经能够运用光子嫩肤、红黄光、调Q激光等手段开展诊疗，并对当地常见的皮肤病诊治指南进行了重点培训。杜鹏还留下了常见皮肤病健康教育的课件，方便今后科室开展健教工作。

用集训强基础，用实战提技能，巡回医疗队坚持因地制宜，将适合当地的理论和技术在当地生根发芽。每一天，队员们都要开展带教查房、病例讨论、专病诊疗指南培训，争取在有限时间内将自身的技术和经验进行分享。副队长、疼痛科副主任医师宁杰结合当地中医科和藏医科的诊疗特色，引进了首例针刀治疗，并与当地医生共同寻求中医藏医的新融合。

10月28日，队员肝胆外科副主任医师王军、消化内科主治医师田瑞清、感染科疾病及肝病科主治医师蒋淑一在内科开展诊疗指导时，突然送来了一位胸闷胸痛、呼吸困难、无法言语的82岁患者，经过几位队员的初步检查，考虑患者是出现了心源性休克，急忙呼叫医疗队队长、急诊内科副主任医师袁颖赶来参与救治。袁颖来到患者身边后，立刻指导当地医生将B超机推到抢救床前，完成了床旁超声检查，迅速制定了救治方案和药物，随后在超声引导下，很快完成了静脉穿刺，并开展了抗休克和抗心衰的相关治疗。很快，患者的心功能开始恢复，症状也很快好转起来。“患者已经出现了生命危险，如果没有开展床旁超声，确定不了具体情况，就会耽误救治时间，患者的生命很可能就无法挽回了。”袁颖在完成救治后，又向急诊医护讲解了床旁超声开展的相关知识和技巧，并进行实操练习。这也是德钦县人民医院首次成功开展的床旁超声诊断和治疗。

巡回医疗队的到来，还进一步加强了省一院与德钦县的紧密联系。除了皮肤科，德钦县人民医院新的感染病病区、发热门诊和肠道门诊也刚刚改造完成，蒋淑一调研了实际情况，将省一院的相关流程制度进行了适应性调整，完善了病区和门诊的分诊救治流程和管理制度。她还根据当地需求，帮助他们与省一院感染管理科建立联系，方便今后围绕医院感控工作开展帮扶和指导。

在队员们开展的义诊的期间，还接诊了一位15岁的男孩，因为最近突然出现阵发失明、失聪和发作性晕厥，家人们急忙带他就诊，队员们初步诊断后，认为可能是颅内神经出现病变，孩子的家人想带他到昆明治疗，于是袁颖当场联系了省一院神经内科专家，科室提前做好了转院准备。目前，孩子已经顺利转入省一院神经内科进行检查和治疗。

审核/供图：省一院巡回医疗队

供稿/编辑：宣传科

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