最近接诊了3例心脏破裂的病人，可以说和心脏破裂杠上了。可惜的是，3例心脏破裂的患者，都没有成功抢救。真实的心脏破裂，估计很多人没见过。
陈大夫今天做个心脏破裂的科普，或许可以让你对心梗有另外一种认识。
一、心梗，为何容易心脏破裂？
在心脏病的众多类型中心梗是一种严重且可能致命的疾病。心梗的发生通常与冠状动脉的闭塞有关，而闭塞血管越大，其闭塞往往伴随着更高的心脏破裂风险。那么，为什么闭塞的血管越大，心梗更容易导致心脏破裂呢？
二、怎么判断心脏破裂？
心脏彩超可以看到心包积血，心包穿刺可以穿出不凝血，心包压塞的症状等，都可以判断出心脏破裂。来看看这几个心脏破裂病人的辅助检查吧！
1.心脏彩超：红色标记线内，就是破入心包的血液，正常情况下，彩超是看不到这些“积液”的，而心脏破裂后，就可以看到这些积血！
2.心包穿刺：可以穿刺处红色的不凝血，可以有助于诊断心脏破裂！下图可以看到剑突下穿刺的心包引流管，引流出红色不凝血。
3.心包压塞的相关症状和体征！这个，就交给医生来判断吧！
三、心肌梗死的范围大小和心脏破裂
心梗的严重程度与冠状动脉的大小以及部位密切相关。对于大血管闭塞导致的心梗，由于其供应的心肌区域相对较大且重要，因此心梗的范围往往较广，深度也较深。当心肌发生大范围、深层的坏死时，心脏的结构完整性就会受到严重破坏，心脏破裂的风险自然也随之增加。
四、心脏哪儿容易破？
心脏破裂通常发生在心室壁最薄弱的部位，如左心室游离壁。当回旋支或者大右冠闭塞导致这些区域的心肌发生严重坏死时，心脏壁就会变得非常脆弱，难以承受心脏泵血时产生的巨大压力。一旦压力超过心脏壁的承受能力，就会发生心脏破裂，进而引发心包填塞等严重并发症，死亡率极高。
五、怎样预防心梗后心脏破裂？
很简单，心梗后第一时间开通血管，是预防心脏破裂最好的方法。因为心梗后心脏破裂，最主要的原因，就是心梗后心肌坏死面积太大，是导致破裂的基础。毕竟梗塞越小，透壁越深，破裂风险越大。所以，心梗后就诊越晚，面积越大，破裂风险越大！
希望所有人永远都不遇到心脏破裂，祝所有读者健康长寿，远离疾病！
