记神经外科病房的一天
在临床工作中，护理人员注重每个细小的工作，看似简单的基础护理工作，恰恰是帮助患者实现生理、心理满足和康复的第一步，是为患者提供系统化、全方位照顾的基础和核心，是护患沟通的最好桥梁，是护理工作者贴近患者最直接的体现。神经外科的护理人员秉承着优质护理服务理念，做好每一步细节，将每一天工作有计划有步骤的完成。
01
晨间护理
清晨上班，责任护士穿梭于病房开始为每位患者进行晨间护理，问候患者的睡眠、进食、排便、活动，检查皮肤受压情况和口腔卫生，观察病情和管道，关心患者的心理，动态给予患者疾病的健康宣教知识；同时保持病室整洁、美观，保证舒适的就医环境。
02
严格执行交接班
责任护士与夜班护士进行床旁接班，全面了解患者夜间 “表现”， 动态制定护理计划；护士长、责任组长针对床旁接班情况进行点评，对当天工作的重点人、重点事、重点环境给予布置分配。
03
医护联合查房
责任护士与医生联合查房，互补汇报患者的疾病、心理、生理、社会情况及依从性，便捷性解决医疗及护理相关疑问，制定适合患者的治疗方案，制定属于患者个人的护理计划。
04
审核-查对-执行医嘱
严格执行查对制度：在审核医嘱时，医嘱不清不明与医生核对清楚时方可审核执行；所有检验、输血和治疗单均需与电子医嘱核对；电子医嘱每班查对；使用急救药物及毒麻药物需两人核对并签名。始终坚持“五不执行”原则：口头医嘱不执行（除抢救外），医嘱不全不执行，医嘱不清不执行，用药时间、剂量不准不执行，自备药无医嘱不执行。
05
日常治疗、护理
经过两人核对无误后，责任护士为患者进行日常治疗，核对信息、确认身份、查看腕带、检查药物物品的质量，确保患者的每项治疗准确执行。
同时护理人员动态评估患者的日常生活自理能力，提供护理照护，让患者在治病过程舒适，远离护理并发症，快速康复。
06
健康教育
护理人员为患者行入院宣教、疾病宣教、术前宣教、康复宣教、出院宣教等，用专业护理知识补充患者疾病康复知识的缺失，用心理学知识为患者带走心灵的创伤，用行动带领患者通往健康的彼岸。
07
巡视病房、严格把关
“三分治疗，七分护理”，护理人员对患者术后的疾病情况严格把关，给予患者精细化、零差错的护理；严密观察患者病情、敷料、引流管的量、颜色、性状等，为患者每一步康复做好守门人。
08
审核费用
此外，护理人员每天审核核对患者的每日费用，确保患者的费用清单清楚明了。
09
出入院护理
自入院起，责任护士第一时间向患者行自我介绍，测量患者生命体征，详细了解疾病生理心理情况、社会家庭支持系统、经费报销等，介绍病区环境、诊疗流程等，协助患者家属迅速熟悉病房。
同时，患者康复出院是患者及医护共同努力的成果，但患者回家后仍有许多需要注意的地方，责任护士会根据患者疾病种类对患者及家属完善相应的出院注意事项健康宣教，如遵医嘱吃药，按时来院复查等。
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电话随访
护理人员给出院患者致电随访，询问患者的身体近况，回答患者的疑问，再次交代给出院后注意事项，提醒患者复查时间等。
神经外科护理人员积极为患者着想，把患者的需求时刻放在第一位，将基础护理和人文关怀护理优质服务贯穿于护理全过程。我们将继续秉承以患者为中心的服务宗旨，为患者提供更优质、更高效的服务；让优质服务更加深入人心，走得更远。
撰稿: 胡丽 李英
审核: 武倩
编辑: 李杰
