一提起核酸检测,相信大家都不陌生。那么,HIV核酸检测有哪些类别?它有什么意义?跟着小编了解一下吧。
HIV核酸检测分为定性试验和定量试验。
顾名思义,定性试验得到的检测结果是定性结果,如核酸阳性、核酸阴性,我们熟悉的新冠核酸检测就是定性试验。
定量试验则在试剂检测线性范围内,可以得到具体的数值结果,如10000 CPs/mL (Copies/mL),也称为病毒载量检测。
目前我国还没有HIV-2型核酸检测试剂获得国家药品监督管理局注册,因此,我们常说的HIV核酸检测一般仅针对HIV-1型,不能检测HIV-2型。
不论选择HIV核酸定性还是定量试验,其检测结果均可作为艾滋病病毒感染诊断依据之一。
(1)在现有HIV检测技术中,HIV核酸检测的窗口期(为感染后一周左右)最短,因此对于有明确流行病学史的急性期感染者的诊断,它具有重要价值。
(2)对HIV感染者/艾滋病患者,HIV-1定量试验结果还能用于抗病毒治疗效果监测,指导抗病毒治疗方案调整。
(1)HIV-1核酸定性试验检测结果相对简单,检测结果有反应或检测到,报告本次实验核酸阳性;检测结果无反应或未检测到,报告本次实验核酸阴性。
(2)HIV-1核酸定量试验检测结果的报告方式相对比较复杂,一般检测结果用每毫升血浆(清)中HIV RNA的拷贝数或国际单位来表示(CPs/mL或IUs/mL),如10000CPs/mL,12000IUs/mL。
用于HIV-1感染的诊断,把握“5000”这个关键值。根据《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》(WS293-2019)和《全国艾滋病检测技术规范》(2020年修订版),核酸定量>5000CPs/mL(IUs/mL)可以作为诊断依据之一。
用于抗病毒治疗效果检测,关注“50”和“200”两个数值。规律治疗24周以上,HIV RNA水平<50CPs/mL,则达到了完全病毒抑制,说明治疗有效;如果连续两次≥200CPs/mL,则表示病毒学失败,可能需要调整抗病毒治疗方案。
虽然小编做了简短的介绍,但HIV核酸结果的解读和应用仍需要专业医生进行。艾滋病病毒感染的诊断也不仅依靠核酸检测结果,还需结合流行病学史、临床表现、HIV筛查试验结果等进行综合分析。有疑惑记得找医生哦!
[1]《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》中华人民共和国卫生行业标准WS293-2019,中华人民共和国国家卫生健康委员会.
[2]《全国艾滋病检测技术规范》(2020年修订版),中国疾病预防控制中心,
https://ncaids.chinacdc.cn/zxzx/zxdteff/202005/W020200522484711502629.pdf
[3]《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》(第五版),中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,人民卫生出版社,2023.6.
撰稿:李姗珊
编辑:彭淇雯
(注:图片来源于版权图库,转载可能引发版权纠纷)
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