低频磁场治疗骨折的应用研究
健康
2024-10-06 08:12
宁夏
骨髓间充质干细胞由于其卓越的增殖和分化潜能，以及免疫调节和营养功能被广泛应用于再生医学中。低频磁疗法作为一个无创，安全的物理刺激手段被常常运用在干细胞移植治疗中。我们将结合两者在组织工程和临床应用等方面的实验研究来进行逐一介绍。极低频电磁场和骨髓间充质干细胞目前最多可见于用于骨折和骨缺损的修复。非电离的磁疗法作为一个安全和无创的物理刺激手段已经被美国 FDA 批准在临床上进行应用。特别是在骨科领域，极低频电磁场的疗效显著，研究广泛。考虑到骨髓间充质干细胞在骨疾患和再生医学中重要性，本文系统性的讨论了结合极低频电磁场与骨髓间充质干细胞两者的一系列研究。初步分析了极低频电磁场对骨髓间充质干细胞增殖，分化，迁移等细胞学功能的影响和可能的作用机制。与之同时我们还进一步探讨了两者在组织工程和临床中的一些应用。我们希望通过这个综述可以让大家更加详尽地了解两者的关系，并为两者下一步更深入研究提供参考。在极低频电磁场对骨髓间充质干细胞功能学作用汇总分析过程中，我们发现正弦电磁场 15Hz 和 50Hz 的参数在所有的研究中占得比例最高。反之在在脉冲电磁场中则是 50Hz 和 75Hz。同时各报道中提及的暴磁处理后引起的细胞效应不尽相同。特别是电磁场对干细胞增殖方面的影响还有很多分歧。再结合研究中磁场的暴露方式，我们认为极低频电磁场存在着窗口效应。磁场的参数不一致对观察到实验结果的波动起到很大的影响。所以我们大胆猜测，同种类的极低频电磁场对于骨髓间充质干细胞特定的细胞功能一定是有最佳参数的。然而遗憾的是，迄今为止我们都没有找到他。这对实验的规范化和临床的转化应用都是一大障碍。今后我们针对这一点还要继续探究。在讨论极低频电磁场对于骨髓间充质干细胞起作用的可能机制时，我们发现当前的机制研究普遍深度不够。虽然找到了很多可能的信号通路和细胞代谢机制，但是完整的电磁场作用靶点和途径还待深挖。这里还涉及到前面提到的磁场最佳参数问题，定好参数标准对于机制的挖掘意义重大。最后对于两者在组织工程和临床试验中的研究，我们看到了目前体内研究不多，大部分报道都是骨缺损和骨折的动物模型修复，并且临床研究的样本量也远远不够。在后续的研究中，这无疑给我们指出了明确的方向。考虑到磁疗的宝贵临床转化效应，我们应该更多更广泛地开展体内研究。例如我们可以把两者在更多的动物疾病模型中去尝试，我们也可以开展多中心，区域合作的大数据，大样本临床研究。我们有理由相信极低频电磁场结合骨髓间充质干细胞在再生医学和疾病治疗中有着更广阔的舞台。随着越来越多的研究的出现，它们的应用前景将更加广阔。
