No.1
外固定支架术后
No.2
牵引术后(皮肤牵引、骨牵引)
No.3
小夹板固定术后
体位：
注意保护患肢，保持正确的位置，严防骨折断端重新移位；固定期间，抬高患肢，嘱患者身体活动时要保持患肢的功能位置。
注意事项：
随时注意观察小夹板的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。随着患肢肿胀逐渐消退，应注意经常调整布带松紧度。
功能锻炼：
鼓励患者活动肢端手指或者足趾，做肌肉的静力收缩运动，做未固定关节的屈伸运动。
No.4
四肢石膏外固定
体位：
软枕抬高患肢，肢体高于心脏水平。翻身方法：一人托扶石膏（一手托于长骨部位、一手托于关节部位），如病人能自己活动可让病人自己翻身；如病人活动受限，则由另一人协助翻身，待病人翻到合适置后，在打石膏的肢体下垫软垫，使患肢位置舒服。
注意事项：
必须用手托扶石膏，不能拿捏；石膏下应垫软垫，上面不能压盖重物。
1.锁骨骨折
8字形绷带固定法，是治疗锁骨骨折最经济的方法，它具有费用小，痛苦小的优点，且不会有第二次伤害。但要求患者要不可乱动，因为它只是一种辅助骨折愈合的疗法。
骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动等。
骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习。
2.肱骨骨折
肩、肘关节的活动：伤后2～4周除继续以上训练外，应逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸。
旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲90度以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作。
外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部。
3.尺桡骨骨折
体位：肘关节屈曲90度，前臂中立位，适当抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。
肩、肘关节的活动同肱骨干骨折。骨折愈合后的锻炼：骨折愈合后，增加前臂旋转活动及用手推墙动作，使上、下骨折端产生纵轴挤压力。
1.骨盆手术
体位：
2.人工全髋关节置换术
翻身方法：病人术后1-3天最好采取两人翻身法，操作者分别站在病人患侧的床边， 1先将病人的双手放于胸前，让病人屈曲健侧膝关节，操作者一人双手分别放至病人的肩和腰部，另一人将双手分别放至病人的臀部和患肢膝部，并让病人健侧下肢配合用力，同时将身体抬起移向患侧床沿，然后让病人稍屈曲健侧膝关节，在两膝间放置2-3个枕头，高度以病人双侧的髂前上棘之间的距离再加上5厘米，操作者一人双手分别放至病人的肩和腰部，另一人双手分别放置臀部和患肢膝部同时将病人翻向健侧，将患肢置于两膝间的枕头上，保持患肢呈展15-20度、屈髋10-20度、屈膝45度，然后在病人的背部垫一软枕，胸前放一软枕置上肢，注意保持病人的舒适。
功能锻炼方法：
1、术后1～3天
屈伸踝关节：慢慢地将脚尖向上勾起，然后再向远伸，使脚面绷直。每隔1小时5～10次，每个动作持续3秒，手术后立即开始直到您完全康复。
转动踝关节：由内向外转动您的踝关节，每天3～4次，每次重复5遍。
健侧肢体练习：屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉，每2小时练习1组，每组30次，每次持续10～15秒。
2、术后第4～7天
每天3～4次，每次重复一下三种练习方式10遍：
屈髋、膝关节练习：患者可以自主髋、膝关节屈伸，使您的脚跟滑向臀部，然后伸直，注意不要使膝关节向两侧摆动。
臀部收缩练习：平卧位使臀部肌肉紧绷保持5秒钟。
外展练习：平卧位伸直腿尽量向两侧分开，然后回收，注意不要完全并拢。
股四头肌收缩练习：保持您大腿前方肌肉绷紧，方法是向下压，尽量伸直膝关节，保持10～15秒钟，每隔10分钟练习10次，直到您感觉大腿肌肉有点疲劳为止。
直腿抬高练习：您的大腿前方肌肉绷紧，尽量伸直膝关节，抬高下肢（距离床面10cm），保持5～10秒，慢慢放下，重复练习，您会感觉大腿肌肉有点疲劳。
髋关节伸直练习：术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕，这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部。
3、术后第8～14天
（1） 如何下地：将助行器放在术侧腿旁，向床边移动身体。将术侧腿移动到床下，防止术侧髋外旋、内旋。健侧腿顺势移动到床下，将身体转正，扶助行器站立。
（2） 如何坐下：坐下之前做好准备，需要有靠背和扶手的椅子，加坐垫，缓慢倒退，看好位置，双手扶稳，再缓慢坐下。屈髋不能超过90度，要坐较高的椅子。
（3）站立练习：开始的时候你会感觉头晕，所以一定要有人在身旁协助，知道你有足够的力量自行站立。进行站立练习时，你一定要扶着床边或墙上的扶手，每天练习3～4次。
站立抬腿练习：双手握住扶手抬起你的患侧腿，注意抬腿时膝关节不要超过腰部，每次练习2～3遍。
站立后伸和外展练习：将患肢慢慢后伸，抬头挺胸，拉伸髋关节囊和屈髋肌群，注意保持上身直立，每次2～3遍，然后下肢伸直向外抬起慢慢回收，拉伸髋关节内收外展肌，每次2～3遍。
重复术后第4～7天的功能锻炼方法，每天3～4次。
此期病人可以正常饮食，体力逐渐恢复，伤口疼痛减轻，关节内积血和积液已经引出，引流管已经拔除，患肢肿胀逐渐消退，可以开始进行一些卧位髋关节活动，以恢复肌肉力量，逐渐增加髋关节的活动度。
（4） 如何用助步器迈步行走：先用助行器辅助行走，保持中心稳定，改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处，先迈术侧腿，再将健侧腿跟上，如此循环。
开始时，每天3～4次，每次行走5～10分钟，待逐渐适应后，增加到每天2～3次，每次20～30分钟。完全康复后，你应该保持每天3～4次，每次行走20～30分钟，行走有助于您保持髋关节周围肌肉力量。
3.人工膝关节手术
功能锻炼方法：
1、术后第1～3天
股四头肌练习：绷紧您的大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5～10秒钟。两分钟内做10次，休息1分钟再作同样的练习直到您感觉大腿肌肉有些疲劳。
直腿抬高：在床上伸直绷紧膝关节，稍稍抬高并保持5～10秒钟，慢慢放下直到您感觉大腿肌肉有些疲劳。
屈伸踝关节：有节奏的屈伸您的踝关节，每隔1小时练习10次。
坐位膝关节屈伸练习①：坐在床旁或椅子上，小腿垂下。用健侧脚跟放在手术侧的脚背处，慢慢地尽量屈曲膝关节，在最大屈曲位时保持5～10秒钟。重复上述练习直到您感觉有些疲劳或是您的膝关节已经能够完全屈曲了。 坐位膝关节屈伸练习②：坐在床旁或椅子上，小腿垂下。慢慢地尽量屈曲膝关节，直到脚放在地板上。然后使您的上身前倾以增加膝关节的屈曲角度，保持5～10秒钟，完全伸直膝关节。
2、站立位屈膝练习：借助助行器或双拐平稳站立，尽量屈髋、屈膝，然后保持5～10秒钟，伸直膝关节。重复练习直到感觉有些疲劳。
4.胫腓骨骨折
愈合期：
5.踝关节骨折
体位：将患肢置于高于心脏的支架或枕头上，促进回流，消除水肿。
6.截肢术后
体位：患肢固定于功能位，残端留给沙袋压迫，防止屈曲。
1.颈椎手术
术后6小时可轴性翻身，翻身时应保持头、颈、肩、躯干纵轴一致，翻身时颈背部垫软枕，必须使颈部与躯干保持同一水平面。
2.胸腰椎手术
体位：卧位和伤椎下垫枕患者住院后应平卧硬板床，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤。a.同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正。b.患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。
一人翻身法：护士立于病床一侧，双手托扶住病人的 肩部及臀部，将病人翻转成侧卧位，面朝向护士，然后移一手扶住病人的腰背部，另一手拿枕垫于病人肩背部，使病人上身略向后偏靠，下腿稍微屈膝，上腿屈髋屈膝位，两膝盖间夹一软枕，此方法适用于腰椎手术后的翻身。
两人翻身法：两名护士分别立于病床两侧，先嘱病人屈膝，一名护士扶托住病人远侧肩部及臀部，将病人躯干呈轴线翻转至自己一侧，另一名护士用枕垫抵住病人腰背部，双膝间放一软枕，此方法适用于胸、腰椎手术后的翻身。（如病人靠在床边，先搬至中间再翻身）。
功能锻炼：
（1）复位期：垫枕1～2周，鼓励患者练习主动挺腹，1日3次，每次5～10分钟。
（2）5点支撑法：仰卧，用头部、双肘、双足跟5点支撑起全身，使背部腾空后伸，伤后1周左右进行。
（3）3点支撑法：在五点支撑法的基础上发展起来，患者仰卧，双臂置于胸前，用头及双足支撑，拱腰臀及背腾空离床，有利于腰背肌锻炼，伤后2～3周进行此项练习。
（4）4点支撑法：仰卧，用双手，双足4点支撑在床上，全身腾空呈拱桥状，伤后3～4周进行。
（5）飞燕点水法：患者俯卧上肢后伸，小腿与踝部垫一枕头，颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面，两上肢向后背伸，同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床作为支撑点，呈一弧形 ，形似飞燕点水，5～6周后练习。
来源：骨今中外
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