我院成为《微移植技术指南》团体标准试点单位

文摘   2024-11-19 19:46   云南  


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为了进一步推动微移植的发展和国内多中心协作研究,促进微移植技术规范化推广,分享微移植技术前沿研究进展。2024年11月9日-10日,由中国医药教育协会、中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专委会联合主办的“2024年第十届国际微移植暨免疫治疗进展学术研讨会”在海口市召开。会上对《微移植技术指南》团体标准试点单位进行了授牌,我院血液肿瘤科闵海燕主任代表医院接受授牌。我院正式成为《微移植技术指南》团体标准试点单位之一。

会上我院闵海燕主任受邀作了学术分享并发言,她表示微移植技术是一项医学前沿的创新技术,试点单位的挂牌,既是对我院血液肿瘤疾病诊治能力的高度认可,也是医院发展的重要机遇。一直以来,我们密切关注技术发展动态,积极组织学习,团队协作氛围浓厚,且医院具备充足的硬件设施和成熟的技术,能够为试点工作的顺利开展提供有力保障。希望在接下来的工作中,在各方的大力支持下,能更好地运用这项技术,为深受血液系统恶性肿瘤折磨的患者带来康复的希望和更精准有效的治疗方案,同时也为微移植技术的广泛推广积累宝贵经验,圆满完成试点任务。


微移植技术科普  

微移植技术是我国解放军总医院第五医学中心血液病医学部学主任艾辉胜教授原创的新型造血干细胞移植免疫技术方案和理论体系,在白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤的治疗中取得了显著成效。王福生院士团队和微移植团队合作,利用ART(抗逆转录病毒)联合微移植免疫疗法后,使出现严重机会性感染的AIDS患者重塑机体的免疫环境,取得了较好的疗效。

1.什么是微移植?微移植克服了传统移植的配型限制以及移植后长期服用免疫抑制剂、 免疫重建慢、严重移植并发症多等缺点,将异基因造血干细胞移植、化疗 和细胞免疫治疗进行了有效结合,是造血干细胞应用的全新模式。

2.微移植与传统移植的区别是什么?传统造血干细胞移植需要对患者采用高强剂量的放化疗预处理,再将配型全相合或单倍体相合的健康供者的造血干细胞通过静脉输注到 患者体内,在患者体内重新建立起健康供者的造血和免疫体系,这时候 供者细胞完全嵌合植入于患者体内。微移植不对患者高剂量放化疗和免疫抑制治疗,于普通化疗后输注 配型不相合的健康供者造血干细胞,促进了患者化疗后自身造血的快速 恢复,供者细胞在患者体内微量嵌合存在(微嵌合:供者细胞植入比例< 1%),并诱导产生供者和患者的双重抗肿瘤效应,达到治疗疾病的目的。

3.哪些患者适合做微移植?微移植是老年恶性血液病患者的首选治疗方式。中低危的中青年急性髓系白血病(急性早幼粒细胞白血病除外)在缓解后治疗中,如果没有全相合移植的供者,也可以采用微移植治疗,其疗效优于单纯化疗治疗。其他血液病中,急性淋巴细胞白血病、中危2以上的骨髓增生异常综 合征、复发难治的非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、重型再障等,都可以选择微移植治疗。

4.成为微移植供者的条件是什么?与传统移植相比,微移植的供者来源广泛,对供受者之间的配型要求不高,理论上每一位患者都能找到不止1位健康供者。年轻体健,没有基础疾病,近期没有生育计划,愿意为患者奉献自己力量的爱心人士,都可以成为微移植供者。

5.供者捐献造血干细胞需要抽取骨髓吗?造血干细胞主要来源于骨髓,可以经血液循环从骨髓迁移到外周血,是所有造血细胞和免疫细胞的起源。微移植的造血干细胞釆用的是外周血造血干细胞,只需从外周血分离提取,不需要抽取骨髓。

6.供者采集造血干细胞后对身体有伤害吗?造血干细胞移植是最成熟的细胞移植技术,这个技术开展至今,已经有大量供者进行了造血干细胞的捐献,目前没有证据表明干细胞的捐献会影响供者的健康。我国中华骨髓库也对捐献志愿者进行追踪调查, 证明了捐献不会对患者远期身体健康造成影响。当然,供者在打针进行干细胞动员期间,会有一些不舒服,但不会对远期健康产生不良影响。

7.微移植患者有年龄限制吗?没有年龄限制。尤其是老年患者,在微移植的保驾护航下,能够增强患者自身对化疗副作用的耐受度,疗效更好。

8.微移植包括哪些过程?需要住院多长时间?微移植是化疗与干细胞输注相结合的医疗技术,患者接受常规化疗后输注健康供者的造血干细胞,在无菌病房或环境保护的普通病房度过 化疗后的骨髓抑制期,期间接受输血支持及预防或控制感染的治疗,待自身造血恢复后身体逐渐复原出院。根据骨髓抑制期时间长短,以及是否产生化疗并发症等情况不同,患者大约需住院3~4周。

9.全球微移植现状如何?微移植是我国科学家艾辉胜教授及团队的国际原创技术,2011年在国际学术期刊的首次亮相引起了国内外血液移植界的热切关注,纷纷效仿。目前,微移植技术公开10年,已完成地域、病种和机制突破,国内外近万例的病例充分证明了微移植的疗效及安全性。

10.微移植后能生育吗?可以。微移植处理中没有大剂量放疗,对男女生殖系统没有致命打击,疾病痊愈后完全有生育的机会。已经有相当多的患者有了自己的孩子,这也是微移植的优势之一。




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