小马（化名）年初找到一份工作——去非洲修路，那里气候炎热，雨水充足，蚊虫扰人。辛劳工作快一年，临近春节，拿到工资，小马打算回国跟家人过个好年。可是回家没两天，小马就冻得“打摆子”，去医院检查才发现是得了恶性疟。医生告诉他：“幸好及时就诊，不然可能会有生命危险。”
一、什么是疟疾
疟疾的病原体叫做疟原虫，是一种单细胞真核生物，可寄生于蚊虫、人体内。疟疾的一般症状是发烧、发冷和头痛（俗称“打摆子”），严重者可能意识模糊、癫痫发作和呼吸困难等。
二、疟疾通过什么途径传播
疟疾主要通过雌性按蚊的叮咬在健康人和患者之间传播。输血和母婴垂直传播也可能传播疟疾，但比较少见。
三、什么样的人群容易感染疟疾
首先，疟疾普遍易感，特殊人群（如孕妇、5岁以下儿童等）容易发展成重症。而从非洲、东南亚等疟疾流行国家务工或者旅游归来的人群，如在境外被蚊虫叮咬感染，回国后通常在一个月内发病（也可数年后发病）。
其次，前往云南缅甸边界旅游或务工的人员，也有感染的可能性。缅甸是疟疾流行区，中缅边界线有部分无天然屏障，传播媒介按蚊有2公里左右的活动距离。感染的按蚊可能叮咬国人，造成感染。
四、怀疑自己得了疟疾怎么办
可咨询当地疾病预防控制中心，到医院进行诊治。目前国内有较好的抗疟药品，规范治疗，预后良好且无后遗症。
五、确诊病例怎样配合防制工作
必须遵医嘱规范全程治疗。其次，疟疾属于乙类法定传染病，患者需积极配合当地疾病预防中心开展防制工作。
六、如何预防疟疾
目前国内无预防性的药物，最有效的预防方式还是防止蚊虫叮咬。我国自2021年6月已经消除疟疾，没有本地感染的疟疾。请前往境外疟疾流行的国家和中缅边界旅游或务工的人员，使用趋避剂、蚊香、蚊帐、长袖长裤等防蚊用品。
附表1
世卫组织非洲区域 | 尼日利亚、刚果（金）、乌干达、莫桑比克、安哥拉、布基纳法索、马里、坦桑尼亚、尼日尔、科特迪瓦、喀麦隆、加纳、贝宁、埃塞俄比亚、马拉维、几内亚、乍得、赞比亚、马达加斯加、肯尼亚、布隆迪、南苏丹、塞拉利昂、多哥、利比里亚、中非、刚果（布）、卢旺达、塞内加尔、加蓬、赤道几内亚、津巴布韦、冈比亚、几内亚比绍、毛里塔尼亚、厄立特里亚、科摩罗、纳米比亚、圣多美和普林西比、南非、博茨瓦纳、斯威士兰、佛得角 |
世卫组织美洲区域 | 委内瑞拉、巴西、哥伦比亚、秘鲁、海地、圭亚那、尼加拉瓜、玻利维亚、巴拿马、洪都拉斯、危地马拉、厄瓜多尔、哥斯达黎加、多米尼加、墨西哥、法属圭亚那、苏里南 |
世卫组织东地中海区域 | 苏丹、巴基斯坦、索马里、也门、阿富汗、吉布提、伊朗、沙特阿拉伯 |
世卫组织东南亚区域 | 印度、印度尼西亚、缅甸、孟加拉国、朝鲜、泰国、尼泊尔、不丹、东帝汶 |
世卫组织西太平洋区域 | 巴布亚新几内亚、所罗门群岛、柬埔寨、菲律宾、老挝、瓦努阿图、越南、韩国 |
来源：《世界疟疾报告2023》
注：佛得角已于2024年1月获得世卫消除疟疾认证。红色字体的为发病数在2022年排名前30的国家和地区。
撰稿：汪乐媛
编辑：陈玥言
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