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市一院消化内科成功抢救一消化道大出血患者

文摘 2024-11-15 18:07 安徽

饮酒后的剧烈呕吐诱发了“贲门黏膜撕裂伴出血”，往往出血量大，极其凶险，甚至可能危及生命……

11月5日下午，消化内科病区，一阵急促的电话铃声响起，急诊科医生通知：“有位突发呕血的患者准备收住消化科，请做好接诊准备”！

紧张有序，忙而不乱，一场与死神赛跑的战斗又一次在消化内科吹响“集结号”。

患者刚刚进入病房，消化内科团队立即进行心电监护、鼻导管吸氧等监测，突然患者再次大出血，呕吐大量鲜红色血性液体，初步估计在800ml以上！消化内科团队立刻进行抢救，患者的生命体征总算稳定了下来。、

“马上安排急诊内镜”。

随着医生的一声令下，护士们来回穿梭的脚步愈发加快起来，配备着静脉补液、氧气袋、心电监护仪等若干抢救必需品，将“战场”转移到消化内镜中心。

内镜中心护士早已经整装待命，此时心电监护提示患者的血压高达186/104mmHg。看似没有大的问题，但对于有经验的消化内科医生来说并不意味着高枕无忧，毫无疑问，这是由于急性出血导致的血管收缩引起的。相反，患者随时可能因为再次大出血直接导致失血性休克，心率、血压的一路下降，后果不堪设想。

“时间就是生命”。

在开放静脉补液，安置患者体位等准备就绪的同时，胃镜已经顺利通过患者咽喉部进入食管，沿着食管来到了贲门。此时一条深大的黏膜撕裂伴巨大血肿映入眼帘，胃腔里积存的大量鲜红色血性液体清晰可见。

抢救团队推断：患者的出血量远不止被吐出来的这些。这位患者常年饮酒，在饮酒后的剧烈呕吐诱发了“贲门黏膜撕裂伴出血”。这样的出血量非常大，极其凶险，甚至可能危及生命。此时就要依靠极富经验的消化内科医生通过内镜“力挽狂澜”。

随着王进广副主任医师快、稳、准的内镜操作和陈露露护士的默契配合下，数枚钛夹在短短几分钟内就被牢牢固定在了撕裂创面上，好比一只强有力的“大手”将这个危及生命的罪魁祸首“紧紧擒住”，

“出血元凶”被找到，又一名患者被市一院消化内科医护团队从死亡线上拉了回来。

患者的生命体征暂时稳定了下来，一场与时间赛跑的战斗暂时落下帷幕。

图文：消化内科王进广

审核：顾宇

编辑：宣传科

蚌埠市第一人民医院

蚌埠市第一人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院，附设蚌埠市儿童医院，先后获得全国百佳医院、全国文明单位、全国卫生系统先进集体、国家级青年文明号等荣誉。

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