生命的守护,分秒必争。2024年10月29日15:00,一场紧张而有序的异位妊娠破裂失血性休克应急演练在妇科病房拉开帷幕。
此次演练汇聚了科室全体医护人员,同时有医务科、护理部、各科室主任、护士长及护理骨干共同参与。他们将以专业的素养、精湛的技能和高度的责任感,模拟真实场景,应对这一危急情况。
急诊科现有一名就诊患者停经45天,下腹疼痛3小时,现查尿HCG:阳性,生命体征:T:36.0℃ P:112次/分 R:24次/分 BP:80/50mmHg,神志清楚烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。接到超声科危急值电话报告,全腹彩超检查提示:腹腔、盆腔积液,左侧附件不均质回声包块。考虑异妊娠破裂并腹腔内出血,失血性休克。
妇科立即启动抢救应急预案,赶赴现场查看患者,科主任指导抢救,开通多条静脉通路,乳酸钠林格注射液快速补液,监测患者生命体征,心电监护和吸氧,采静脉血送检,行腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml,腹腔内出血诊断明确,有手术指征,完善术前检查、准备相关医疗文书。
抢救过程中接到检验科血常规危急值报告患者重度贫血,积极联系血源,做好术前备血、医患沟通及签字、联系手术室做好准备;并报告行政总值班。与手术室护士做术前交接,监测患者生命体征,核对患者信息,佩戴手术腕带,交接单签字,护送患者至手术室行手术治疗。
清点抢救用品,再次核对并整理用物,做好相应记录。
在演练中,医护人员们迅速响应,紧密配合,从病情判断、紧急救治到协调各部门资源,开通绿色通道,以最快的速度为患者争取了宝贵的抢救时间,整个流程有条不紊。
演练结束后,全体医护人员进行梳理分析总结,医疗管理部主任柳品华、妇科杨益琴主任、产科赵亚丽主任和护理部田美主任均对演练过程进行点评指导,她们要求,一是妇产科在熟练掌握紧急突发时间急救流程的同时,加强多科室联动,密切观察事态发展,及时汇报,二是全体医务人员要从每次演练中吸取经验、查缺补漏、持续改进,全力提升医务人员应急救治能力。
通过此次应急演练,不仅检验了医护团队对异位妊娠并腹腔内出血重症患者的应急处置能力,也加强了各部门之间的协作与沟通。在实际工作中,这样的演练将为我们更好地应对突发情况提供宝贵经验。凭借扎实的医学知识和丰富的临床经验,准确评估患者病情,果断采取急救措施。
云南省优生优育妇幼保健协会生育力保存专业委员会委员,云南省女医师协会微无创分会委员,云南省女医师协会女性盆底学及妇科内分泌分会委员,昭通市医学会妇产科专业委员会委员。于2012年、2017年先后到省内及重庆市妇幼保健院进修学习,师从于刘禄斌博士,对妇科肿瘤、盆底疾病、女性不孕症的规范诊治有独到的见解。曾多次参加省内外及国际学术会议、培训,具有扎实的理论基础和专业技术操作技能。对妇科常见病、多发病、妇科内分泌及疑难杂症的诊疗具有独到的见解,熟练开展腹腔镜下卵巢囊肿手术,子宫肌瘤剥除术,子宫腺肌瘤缩瘤术,子宫次、全切除术等妇科微创手术,开展子宫脱垂、疤痕憩室经阴道手术治疗,特殊类型异位妊娠手术治疗(经阴道子宫疤痕妊娠手术治疗、腹腔镜下保留生育功能的输卵管切开取胚术),擅长宫腹腔镜微创手术,在输卵管复通、保留生育功能的宫外孕手术、宫腔镜下输卵管插管通液术等以及不孕症的宫腹腔镜联合诊治方面积累了丰富的经验,患者术后怀孕率高,赢得了患者的一致好评。
毕业于昆明医科大学临床医学专业,从事妇产科临床工作10余年,2019年参加上海第一妇婴保健院《妇科内镜技能训练营》培训班学习;2023年参加中国《第二十九期阴式系列手术全国巡回推广活动(昆明站)》学习,熟练掌握妇科常见病、多发病、妇科内分泌疾病的诊治,能开展宫、腹腔镜下卵巢囊肿、异位妊娠、内膜病变、宫内异物等疾病的微创手术,对月经失调症、子宫腺肌症 、宫颈疾病等妇科常见疾病有较丰富的临床工作经验。
供稿:妇 科 编辑:杨晓婕
审核:杨 振 审签:李 志
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