大姨妈这个东西，旱的旱死，涝的涝死。
月经量多的人，姨妈血甚至可以做毛血旺，随时在泄洪。
月经量少的人，堪比拧毛巾，多少觉得自己有点毛病。
事实上，月经过多或过少，还真能反映身体问题！
01
先要明确：月经是什么?
月经是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
月经初潮是青春期的重要标志，提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增生，当雌激素达到一定水平且波动明显时，会引起子宫内膜脱落和月经。
因此，从本质上来说，月经就是血。
月经有四个基本要素：
· 月经周期21-35天，平均28天。
· 月经为2-8天，平均4-6天。
· 月经是一次月经的总失血量，正常月经多为20-60ml。
· 月经过多是大于60ml，月经过少是小于20ml。
95%的经血来自静脉血和动脉血，其余为液体和细胞碎片、炎症细胞、宫颈粘液和脱落的阴道上皮细胞。
经血的颜色是暗红色。只要月经血产生，除非有梗阻，就会排出了。可见，产生的血多那么经血相对就多，产生的血少那么经血相对就少，体内的任何毒素都没有理由需要从经血中排出。通常在没有结构变化的情况下，月经出血少并不是其他血液被“憋”而无法排出体内某处的问题。
一般的说，若没有特殊器质性疾病，也没有生育要求，就可以不用治疗，而月经过多就是失血过多，这就是需要积极关注。
02
何为月经过多和月经过少？
一个月经周期的月经大于60ml那么就是月经过多，月经小于20ml那么就是月经过少。
每次换姨妈巾时，看看你的姨妈巾染血面积+血块，并进行评分：
温馨提示：
√ 一般以日用、普通纯棉姨妈巾为主，每一片姨妈巾都要记录！可以不用考虑卫生巾品牌、多久换一次。
√ 请记录整个姨妈周期，来月经的第一滴血到最后一滴血。
√ 月经量少者，滴在马桶上的血也不能放过！
整个姨妈周期结束后，在表格上计算总分：
评分标准：
总分>100分，表明月经量>80ml，为经量过多。
总分<5分，表明月经量<5ml，为月经过少。
如果不想用这种周期长的测试法，也可以用不严谨的懒人回忆法作参考：
回想一下整个姨妈周期，如果总月经量连一个矿泉水瓶盖都不到，就说明月经量太少了，如果一个周期的月经量，有大半瓶养乐多(一瓶约100ml)那么多，那可能就是月经量过多了。
月经量可以作为我们身体的辅助判断工具，如果月经量过多or过少的同时，还有其他症状，那我们就要注意了。
03
引起月经过多有哪些原因？
月经过多往往是一些疾病的临床表现。常见疾病包括：
- 1 -
子宫粘膜下肌瘤
凸向于宫腔内生长的子宫肌瘤，是因为肌瘤表面被子宫内膜覆盖，增大了子宫内膜的面积，增加了月经量。另外，肌瘤占据宫腔空间，会影响经血排出，引起子宫异常收缩，产生痛经。会导致贫血和不孕等。
- 2 -
子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉
由于内分泌紊乱，雌激素水平高，长期无排卵，子宫内膜增生，突出子宫腔内，光滑，肉质坚硬，蒂长不一，长的可突出宫颈外口。一般表现为月经增多、经期延长、痛经、不孕，这里可用超声诊断。
- 3 -
子宫腺肌病
子宫内膜在子宫肌层的出现和生长称为子宫腺肌病，其病因是体内雌激素水平升高，导致子宫内膜过度增生，扩散至子宫肌层。其诱因可能是妊娠分娩、过度刮宫等创伤，生殖道阻塞阻止经血向外排出，内膜挤入子宫肌层。
子宫增大那么内膜面积也就相应的增大；子宫肌层肥大，就失去收缩力了，没有能力控制充盈的血管，那么就致出血较多。一般表现为：痛经、经量增、子宫增大。
- 4 -
宫内节育环所致
节育环是放置在子宫腔内的避孕装置。属于人体异物，人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症。
尤其是含有铜离子的避孕环具有细胞毒性和溶血性。临床表现为月经量增多，伴有腰腹不适。
- 5 -
炎症
当盆腔炎存在时，主要是子宫内膜炎，局部血管变得脆弱，月经期间出血难以停止，月经量往往过多。
- 6 -
血液系统疾病
血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等。
- 7 -
一些药物
错服、漏服避孕药等。
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引起月经过少有哪些原因？
与月经过多相比，更多的是因为月经过少来就诊，因为她们担心月经减少会影响体内毒素的排除，这样会引起黄褐斑、皱纹和眼袋，进而逐渐闭经，过早衰老和过早绝经就会到来。
1.卵巢功能问题
卵巢的功能随年龄的增大逐步衰退，雌激素分泌不足，在40-55岁之间出现月经量减少并排除其他的情况下，属于正常凋零过程。但若围绝经期女性出现月经量减少，同时合并更年期症状如睡眠障碍、潮热、盗汗等，可以寻求专业医生的帮助。
2.内分泌因素
如工作压力大、过度减肥、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等等，都有可能会引起月经量明显减少甚至闭经。对于有过度节食或增重的“美眉”，内分泌紊乱会造成月经量少，控制体重，恢复正常饮食，积极治疗原发病一般就可好转。
3.宫腔内病变
月经本质上是子宫内膜脱落随血液排出的过程，出血量跟子宫内膜厚度直接相关。若出现宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症等宫腔内病变，虽有正常排卵，但由于宫腔内病变、子宫内膜受损而出现月经量少、闭经、不孕等情况。
对于有生育需求的“美眉”，一定要及时就医，做超声或宫腔镜明确诊断是否存在以上情况，早发现早治疗。
4.妊娠因素
如果既往月经正常，月经突然减少，首先需排除妊娠，一般流产或宫外孕有时也会表现少量出血。
温馨提示：如果出现月经量过少的情况，治疗时需明确病因，对因对症治疗。
