先兆期
先兆期是癫痫大发作的开始阶段,患者可能会出现一系列前驱症状。
如头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常(如肢体发麻、疼痛、蚁行感)、精神异常(如精神恍惚、多动不安)、恶心或胃部不适等。
这些症状可能单独或多项出现,且通常时间较短,发生率相对较低。
强直期
在强直期,患者会突然丧失意识,并可能跌倒在地。此时,全身肌肉会出现强直性收缩,表现为头部后仰,双上肢和双下肢分别呈现屈曲和伸性强直的状态。
由于呼吸肌的强直收缩,患者可能会发出尖锐的叫声。此外,这个阶段还可能伴随心率增快、血压升高、汗液和唾液分泌增多、瞳孔扩大以及呼吸暂时中断等症状。
强直期通常持续10到20秒左右,是癫痫发作中较为剧烈和危险的阶段。
阵挛期
阵挛期紧随强直期之后,全身肌肉会经历节律性的收缩和松弛。这种收缩通常从面部开始,逐渐波及全身,导致肢体和躯干出现强直性抽搐。
患者可能因咀嚼肌的抽动而咬伤舌部或唇部,并可能伴随心率加快、血压升高、呼吸声粗大以及瞳孔散大等症状。
有时,患者在这个阶段还可能出现大小便失禁的情况。阵挛期一般持续1到3分钟不等。
恢复期
在这个阶段,患者通常处于昏睡状态,心率、血压、反射和瞳孔会逐渐恢复正常。
随着时间的推移,患者的昏迷状态会逐渐减轻,清醒过来。然而,清醒后,患者可能会感到头痛、乏力以及全身肌肉酸痛,并且对发作期间的情况通常无法回忆。
这是因为在发作过程中,患者的大脑和肌肉都经历了剧烈的活动和损伤。